Dialektische Verhaltenstherapie (DBT)

Was ist eine Dialektische Verhaltenstherapie (DBT)?

Dialektische Verhaltenstherapie (DBT) ist eine Form von Kognitive Verhaltenstherapie. DBT wurde in den 1970er Jahren von der amerikanischen Psychologin Dr. Marsha Linehan entwickelt. DBT war eine der ersten Psychotherapien, die integriert wurden Achtsamkeit das Leben in der Gegenwart zu fördern und wirksame Bewältigungsstrategien für Stress zu entwickeln und Emotionen in Beziehungen mit anderen zu regulieren. Die dialektische Verhaltenstherapie basiert auf dem biosozialen Modell, das erklärt, dass emotionale Sensibilität und das Aufwachsen in einer entkräftenden Umgebung zu Schwierigkeiten bei der Regulierung von Emotionen führen können, was zu Verhaltensschwierigkeiten führen kann. DBT beinhaltet sowohl einen humanistischen als auch einen verhaltensbezogenen Ansatz, sodass der Klient bestätigt wird und gleichzeitig das Konzept der Veränderung gefördert wird. DBT wird zur Unterstützung von Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung eingesetzt, hat sich aber auch allgemein zur Unterstützung von Menschen mit Essstörungen, Selbstmordverhalten, Angstzuständen, Depressionen und Substanzmissbrauch bewährt.

Die Idee hinter DBT

DBT basiert auf der Idee der Dialektik, die eine Integration von Gegensätzen bedeutet, um zwei unterschiedliche Standpunkte im Auge zu behalten, sodass sich der Klient bestätigt fühlt. Dies erfordert, mit dem Konzept der Akzeptanz zu arbeiten, um die Person so zu bestätigen, wie sie heute ist, aber auch die Möglichkeit einer Veränderung im Auge zu behalten. DBT verwendet auch einen Verhaltensansatz, um nach Verhaltensauslösern und -modifikationen zu suchen, die dem Klienten helfen, seine Gesamtziele zu erreichen und ein lebenswertes Leben zu führen. DBT erfordert das Erlernen von vier Schlüsselkompetenzen:

Achtsamkeit
Achtsamkeit ist der Schlüssel zu DBT, um zu lernen, im Moment präsent zu sein und den Wunsch zu entwickeln, das Verhalten zu stoppen, das Probleme verursachen könnte. Achtsamkeit basiert auf drei Geisteszuständen;
Emotionaler Geist Wenn Emotionen wie Traurigkeit, Wut und Frustration die Oberhand gewinnen. Vernünftiger Geist, basierend auf Logik und Daten. Wise Mind. Synthese von emotionalem und vernünftigem Geist, der Intuition und Wissen nutzt
Stresstoleranz
Dabei geht es darum, den Umgang mit schwierigen Situationen zu erlernen, die starke Emotionen auslösen können. Dazu gehört auch, die Realität von Krisensituationen zu akzeptieren und den Drang zu stoppen, auf nicht hilfreiches Verhalten zu reagieren, indem man STOP-Fähigkeiten erlernt: Anhalten, einen Schritt zurücktreten, beobachten und achtsam vorgehen. Zur Stresstoleranz gehören auch TIP-Fähigkeiten, bei denen es um die Anwendung von Strategien wie dem Einsatz einer Erkältung geht Temperatur zur Beruhigung; intensive körperliche Betätigung und Atem-/Muskelentspannung. Dies kann auch das Erlernen von Selbstberuhigungs- und Ablenkungsstrategien beinhalten, die man anwenden kann, bis die schwierige Situation vorüber ist.
Zwischenmenschliche Fähigkeiten
Lernen, durchsetzungsfähig zu sein und gleichzeitig Beziehungen zu anderen aufrechtzuerhalten. Dabei kann es darum gehen, zu lernen, die Situation aus der Perspektive eines anderen zu sehen und gleichzeitig Empathie zu zeigen. Zwischenmenschliche Fähigkeiten erfordern auch die Wahrung der Selbstachtung und das Festhalten an den eigenen Werten bei gleichzeitiger Anerkennung der anderen Person.
Emotionale Regulierung
Effektiverer Umgang mit Emotionen durch Kennzeichnung von Emotionen und Identifizierung unerwünschter Emotionen, die geändert werden müssen. Dies kann die Verwendung entgegengesetzter Maßnahmen beinhalten, indem der Drang der Emotion identifiziert und dann eine entgegengesetzte, hilfreichere Bewältigungsstrategie angewendet wird.
Zur Emotionsregulation gehört auch die Einbindung täglicher Selbstfürsorgestrategien in den Alltag.

Format

DBT kann einzeln oder im Kompetenzgruppenformat durchgeführt werden. Von den Kunden wird erwartet, dass sie nach jeder Sitzung Tagebuchkarten und Hausaufgaben ausfüllen. Kunden haben auch die Möglichkeit, außerhalb der Sitzungen für Telefoncoaching-Sitzungen zwischen persönlichen Sitzungen Kontakt zu ihrem Therapeuten aufzunehmen.