柏林的创伤和创伤后应激障碍治疗
柏林的创伤与创伤后应激障碍疗法：有效的循证护理
这个帖子是关于 创伤治疗、柏林创伤后应激障碍治疗、柏林复杂创伤后应激障碍 (CPTSD)、以创伤为重点的 CBT、认知处理疗法 (CPT)、长时间暴露 (PE)
为什么要编写本指南
如果您或您所爱的人正生活在柏林的创伤后遗症中，您应该得到富有同情心的治疗 和 证明行之有效。本综合指南汇集了 最新的循证建议 在柏林，我们还就创伤后应激障碍和复杂性创伤后应激障碍、有效的治疗方法是什么、德国是如何组织护理的，以及在危机中向哪里求助等问题进行了讨论。
什么是创伤后应激障碍--复杂性创伤后应激障碍有何不同？
创伤后应激障碍（PTSD） 在经历或目睹实际或威胁的死亡、严重伤害或性暴力后，可能会出现这些症状。核心症状包括
-
重新体验 (侵入性记忆、噩梦、闪回）、
-
避免 (与创伤有关的人、地点、想法）、
-
思想和情绪的消极变化和
-
高度唤醒 (过度警觉、易怒、睡眠障碍）。
这些是在研究和临床治疗中广泛使用的 DSM-5 家庭标准。
ICD-11（在整个欧洲用于计费/诊断） 对创伤后应激障碍的定义与此类似，但有一个简明的三要素：当下的再体验、回避和当前威胁感，再加上功能障碍。 复杂创伤后应激障碍（CPTSD） 在 ICD-11 中包括所有创伤后应激障碍症状 和 持续的情绪调节问题、消极的自我概念和人际关系障碍（自我组织障碍）
创伤后应激障碍在德国有多常见？
德国高质量的研究估计，创伤后应激障碍的发病率约为 2-3% 在特定时间，不同地区和不同方法之间存在一些差异。全国性的 DEGS1-MH 研究报告了 12 个月流行率为 2.3%.汇总工作还发现，在德国，一个月的流行率通常介于 1.4% 和 2.9%.在全球范围内，终生流行率平均为 ~3.9%，高收入国家的比例更高。(资料来源 有效保健 | 科学导向)
风险因素和常见合并症
创伤后应激障碍可能源于单一事件（袭击、事故）或长期伤害（家庭暴力、战争、童年虐待）。创伤后应激障碍的风险随着 严重程度、长期性、早年的逆境、缺乏社会支持以及原有的精神健康状况.抑郁症、焦虑症和药物使用障碍的合并症很常见，这也是综合的、创伤知情护理非常重要的原因之一。(有关简明综述，请参阅最近的综述和指南摘要）。
什么治疗 实际上 工作
第一线：以创伤为重点的心理疗法
独立的国家和国际准则趋于一致 创伤焦点疗法 作为 最支持 为患有创伤后应激障碍的成年人提供治疗：
-
认知加工疗法（CPT）
来自数十项研究性试验和多项荟萃分析的可靠证据表明，创伤后应激障碍症状大幅减轻，许多患者被诊断为创伤后应激障碍。最近的更新（2025 年）再次证实了 CPT 在不同人群中的强大效果。 -
长时间暴露（PE）
研究最广泛的创伤后应激障碍治疗方法之一；荟萃分析和指南摘要一致显示 巨大影响 核心症状和功能。 -
以创伤为重点的 CBT（TF-CBT）
一系列方案（包括 PE 和 CPT）可重组无益信念并安全地处理创伤记忆。比较分析发现，TF-CBT 和 EMDR 是最有效的治疗方法。 最有效 成年人的选择。 -
EMDR（眼动脱敏和再处理疗法）
大多数临床指南都强烈推荐；世卫组织认可由训练有素的临床医生对患有创伤后应激障碍的成年人进行治疗。在德国，EMDR 已被 官方承认 联邦联合委员会G-BA)在心理治疗指令范围内治疗成人创伤后应激障碍，因为 2015.
对会议的期待
典型的课程是 8-16 节 (通常每周一次），重点是创伤教育、情绪调节技能和睡眠、 分级、安全加工 记忆，重塑困顿、自责的信念。希望在疗程之间完成家庭作业；疗效通常会在情绪、焦虑、人际关系和工作方面得到推广。
心理支持和治疗
为柏林外籍人士提供，由柏林外籍人士提供
特例：难民、移民和有组织暴力的幸存者
柏林照顾着许多因战争或迫害而流离失所的人。 叙事暴露疗法（NET）-一种结构化的、短期的、以创伤为重点的方法--有 RCT 证据（包括在难民人口和青年变体 "KIDNET "中）。虽然相关证据仍在不断发展，但在以下情况下，NET 是一种切实可行的选择 复式 创伤事件是常态
德国如何组织创伤后应激障碍护理（以及在柏林的意义）
-
法定医疗保险（GKV） 涵盖公认的心理治疗模式（如认知行为疗法、心理动力学疗法、精神分析疗法；也接受系统疗法）。在这些框架内 EMDR 可用于治疗成人创伤后应激障碍，因为 2015.
-
如果您找不到具有以下资质的治疗师 卡松兹 (小组席位）的合理时间内，您可能有资格获得 费用标准 (费用报销程序）去看私人治疗师；向您的保险公司查询并记录您的查询。
开始创伤治疗（柏林或在线）时的注意事项
全面评估 (包括经过验证的筛查工具，如 PC-PTSD-5 / PCL-5 和结构化临床访谈（如有必要）。
- 共同制定明确的目标主要内容包括：症状缓解、睡眠、人际关系、重返工作/学习岗位。教育 创伤后应激障碍/创伤后应激障碍的相关知识、症状的合理性以及治疗如何减少回避和恐惧。
- 有针对性的治疗计划 通常每周一次，每次 50-90 分钟，共 8-16 周。
- 衡量进展情况 每隔几个疗程，并在必要时调整护理。
- 家庭作业和课间练习
我多久会感觉好些？
许多患者在以下方面得到了明显改善 6-8 节 CPT/PE/EMDR，并在治疗后继续获得收益。疗程长短因创伤史、合并症和实际因素（睡眠、酒精、安全）而异。(指导时限和试验持续时间）。
EMDR 真的有效吗？
大型合成显示 EMDR 和 TF-CBT 取得显著成果。抛开关于机制的争论不谈，实际的启示是 要么 如果讲得好，就会非常有效。
危机后的单次 "汇报 "是否有用？
没有。 反对 它。如果症状持续或恶化，选择监测、实际支持和早期循证治疗。
我可以在柏林接受英语治疗吗？
是--许多医疗服务提供者都提供英语治疗。承保范围取决于治疗师是否持有 卡松兹 (法定小组）。如果没有，则 费用偿还 如果您无法及时找到小组护理，则可能会适用此途径；请咨询您的保险公司。
我们的治疗方法（我们提供的服务）
在 我的国际疗法 - 柏林我们提供 以证据为基础、以创伤为重点的护理 治疗创伤后应激障碍和复杂性创伤后应激障碍，在支持性的、与文化相适应的环境中进行。根据您的需要，治疗师可能会建议您 CPT、PE、以创伤为重点的 CBT、EMDR 或以 NET 为基础的工作此外，我们还提供睡眠和情绪调节技能。我们还提供 在线会议 灵活性和连续性。
如果您使用 法定保险（GKV）我们可以就报销途径的选择和文件提供建议。(有关 GKV 承保范围的一般背景信息，请参阅官方商会和公共资源。