Терапия травм и посттравматического стрессового расстройства в Берлине
Терапия травмы и ПТСР в Берлине: поддержка на английском и других языках
Пугающий, насильственный или ошеломляющий опыт может оставаться с человеком ещё долго после того, как всё закончилось. У некоторых людей последствия проявляются сразу. У других они возникают спустя месяцы или даже годы. Если это вам знакомо, вы не одиноки, и это не признак слабости: после потенциально травмирующего события пострадать может любой человек, а существуют психологические методы терапии, специально разработанные именно для таких случаев.
My International Therapy объединяет психотерапевтов, работающих на английском, немецком, французском, испанском и других языках, очно в Берлине или онлайн. На этой странице объясняется, что такое травма и ПТСР, как может помочь терапия, как проходит первая сессия и что важно знать, если вы недавно приехали в Германию. Это только общая информация. Она не заменяет обследование, и поставить диагноз может только квалифицированный специалист, который лично с вами встретился.
Подробнее о каждом состоянии см. на наших страницах о ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) и комплексном ПТСР (К-ПТСР).
Если вы находитесь в кризисной ситуации или в опасности
Если вы или кто-то другой находитесь в непосредственной опасности или это неотложная медицинская ситуация, позвоните по номеру 112 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
-
TelefonSeelsorge: 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 или 116 123. Бесплатно, анонимно, круглосуточно. Вы также можете связаться с ними через чат или по электронной почте (telefonseelsorge.de, на немецком языке).
-
Берлинская кризисная служба: бесплатно, круглосуточно, по запросу анонимно. По телефону, лично и в острых ситуациях — на месте, в 9 пунктах в Берлине. Номер телефона зависит от вашего района и указан на berliner-krisendienst.de.
-
Телефон доверия для женщин, подвергшихся насилию (насилие в отношении женщин): 116 016, бесплатно и анонимно, круглосуточно, каждый день года, с консультациями на 18 иностранных языках (hilfetelefon.de).
-
Телефон доверия по вопросам сексуального насилия (сексуальное насилие): 0800 22 55 530, бесплатно и анонимно. По понедельникам, средам и пятницам с 9:00 до 14:00, по вторникам и четвергам с 15:00 до 20:00. Служба не работает в общенациональные праздничные дни, а также 24 и 31 декабря. По запросу могут быть предоставлены услуги переводчика (hilfe-portal-missbrauch.de).
My International Therapy не оказывает экстренную или кризисную помощь, и наши терапевты не могут реагировать на срочные ситуации.
Что такое посттравматическое стрессовое расстройство и чем отличается комплексное посттравматическое стрессовое расстройство?
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это реакция, которая может развиться после пугающего или глубоко травмирующего события. У большинства людей, переживших подобные события, это расстройство не развивается: по оценке Всемирной организации здравоохранения, около 70% людей во всём мире переживают хотя бы одно потенциально травмирующее событие в течение жизни, и лишь у меньшинства из них (5,6 %) впоследствии развивается ПТСР. У тех, у кого оно развивается, симптомы могут мешать повседневной жизни (источник: Информационный материал ВОЗ о ПТСР).
Распространённые признаки ПТСР
Описания NHS и ВОЗ включают:
-
Повторное переживание события: мучительные мысли, воспоминания-«вспышки», яркие или навязчивые образы, а также повторяющиеся сны или кошмары.
-
Избегание напоминаний: избегание людей, мест, занятий или мыслей, связанных с произошедшим.
-
Ощущение тревоги: чувство сильной тревоги, постоянное ожидание опасности (гипербдительность) и проблемы со сном.
-
Изменения в мыслях и настроении: негативные мысли или убеждения о себе, потеря интереса к тому, что раньше приносило удовольствие, трудности с контролем эмоций или их переживанием, подавленное настроение или раздражительность.
Симптомы могут начаться сразу после события или спустя много месяцев и даже лет. Наличие некоторых из этих переживаний не означает, что у вас ПТСР; поставить диагноз ПТСР может только квалифицированный специалист после обследования.
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (C-PTSD) связано с травмой, которая повторялась или продолжалась длительное время, например с жестоким обращением или пренебрежением в детстве, продолжающимся домашним насилием или жестоким обращением либо неоднократным наблюдением насилия или жестокого обращения. NHS описывает его симптомы как в основном такие же, как при ПТСР, а некоторые клиницисты также отмечают длительные трудности с управлением эмоциями, негативное представление о себе и напряжённость в близких отношениях. Если пережитое в раннем возрасте является частью вашей истории, знакомство с нашими страницами о детская травма и терапия детских травм может быть полезным.
Не каждая реакция на тяжёлый опыт является ПТСР. После травмы люди также могут испытывать тревогу, подавленное настроение, проблемы со сном или горе, либо обращаться к алкоголю или другим веществам, чтобы справиться с переживаниями. Об этом тоже стоит поговорить, а терапевт поможет разобраться, что происходит.
Кого это может коснуться?
ПТСР может возникнуть у любого человека после потенциально травмирующего события. По данным ВОЗ, примерно у 3,9 % населения мира на каком-либо этапе жизни был ПТСР, а люди, ранее пережившие травмирующие события, более восприимчивы к нему. Травма может быть следствием одного события, например несчастного случая, нападения или внезапной утраты, либо длительных переживаний, таких как насилие дома, война, жестокое обращение или пренебрежение в детстве. Наряду с этим могут возникать депрессия, тревожность, проблемы со сном или употребление алкоголя и наркотиков для совладания с ситуацией. Это одна из причин, по которым травма-информированная помощь рассматривает человека в целом, а не отдельный симптом.
Как терапия может помочь
Психологическая терапия является первым выбором при ПТСР. ВОЗ указывает, что психологические вмешательства, основанные на доказательствах, относятся к методам лечения первого выбора, а наиболее убедительные доказательства имеются для когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) с фокусом на травме и десенсибилизации и переработке движениями глаз (EMDR). NHS также относит КПТ, ориентированную на травму, и EMDR к методам лечения ПТСР. Некоторым людям также назначают лекарства; это решение следует принимать вместе с врачом.
Подходы, которые может использовать ваш терапевт
-
Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму
Помогает шаг за шагом и в темпе, который вы можете выдерживать, проработать воспоминание о произошедшем, а также связанные с ним мысли и убеждения. По данным ВОЗ, многие методы лечения, для которых имеется больше всего доказательств, включают техники экспозиции, при которых человек вспоминает, рассказывает или представляет произошедшее в безопасной и поддерживающей обстановке. См. КПТ, ориентированная на травму, травмоориентированная терапия и Экспозиционная терапия. -
EMDR (десенсибилизация и репроцессинг движения глаз)
Структурированный метод, при котором движения глаз используются для переработки травматических воспоминаний. В Германии EMDR признан Федеральным объединённым комитетом (G-BA) методом лечения взрослых с ПТСР в соответствии с рекомендациями по психотерапии с января 2015 года. См. ДПДГ-терапия. -
Телесно-ориентированные (соматические) подходы
Обращают внимание на то, как травма проявляется в теле, например в виде напряжения, вздрагивания или проблем со сном, и используют это осознавание, чтобы помочь вам чувствовать себя спокойнее и безопаснее. Их можно сочетать с другими методами. См. телесно-ориентированная психотерапия и соматическая терапия. -
Другие подходы
В зависимости от вашей истории и целей терапевт может также использовать такие подходы, как Внутренние семейные системы (IFS), схематическая терапия или Осознанность.
Ни один подход не подходит всем. Ваш терапевт объяснит, что он предлагает и почему, а вы можете задавать вопросы в любое время. Продолжительность терапии у каждого человека разная; ваш терапевт обсудит это с вами и будет вместе с вами пересматривать ход терапии по мере её продвижения.
Как проходит первая сессия?
Начало терапии травмы может казаться пугающим. Первая сессия в основном посвящена тому, чтобы узнать друг друга, и вы задаёте темп.
-
Знакомство друг с другом. Вы и ваш терапевт обсуждаете, что привело вас на терапию, что вы хотели бы изменить и что вам необходимо, чтобы чувствовать себя в безопасности.
-
Вы сами решаете, сколько рассказывать. Вам не нужно подробно описывать произошедшее. Многие начинают с рассказа о том, как они себя чувствуют сегодня.
-
Первичная оценка. Ваш терапевт спрашивает о ваших симптомах, сне, здоровье, повседневной жизни и поддержке, которую вы получаете. Часть этого процесса могут составлять анкеты или структурированное интервью.
-
Информация. Ваш терапевт объяснит, как травма может влиять на психику и тело и какие подходы могут вам подойти.
-
Цели и дальнейшие шаги. Вы вместе определяете, над чем хотите работать и как продолжить терапию. Вы можете спросить о конфиденциальности, языках, продолжительности сессий и стоимости, а затем решить, подходит ли вам этот терапевт.
Терапия травмы не означает, что в первый же день вас заставят погружаться в самые болезненные воспоминания. Ваш терапевт объясняет каждый шаг до того, как вы его сделаете, и вы можете сказать, когда нужно замедлиться. Сессии проходят очно в Берлине или онлайн.
Психологическая поддержка и терапия
Терапия травмы для экспатов и иностранцев в Берлине
Жизнь вдали от дома или на языке, который не является для вас родным, может затруднять разговор о болезненном опыте. Многие считают, что им легче делать это на родном языке. В My International Therapy вы можете найти терапевта, который работает на английском, немецком, французском, испанском или другом языке — очно в Берлине или посредством защищённой видеосвязи. Наши терапевты привыкли работать с людьми из разных стран и с разным опытом, а также с вопросами, которые возникают при переезде за границу.
Онлайн-сессии подходят, если вы путешествуете, переезжаете или живёте за пределами Берлина. Ваш терапевт сообщит вам, если сочтёт, что какой-то этап лучше пройти очно.
Оплата терапии в Германии
Покрывает ли ваша медицинская страховка психотерапию, зависит от условий вашей страховки и статуса терапевта. Пожалуйста, уточните это у страховой компании до начала терапии. В качестве общей информации: согласно § 13 Пятой книги Социального кодекса Германии (SGB V), если государственная медицинская страховая компания не может своевременно предоставить срочно необходимую услугу или неправомерно отказала в её предоставлении, а вы оплатили её самостоятельно, она обязана возместить расходы при условии, что услуга была необходима. Решение о том, распространяется ли это на вашу ситуацию, принимает ваша страховая компания.
Часто задаваемые вопросы о терапии травмы и ПТСР
В чём разница между травмой и ПТСР?
Травма — это крайне тяжёлое переживание и длительные последствия, которые оно может оставить. ПТСР — это конкретное расстройство, которое может развиться после травмирующего события и сопровождаться такими симптомами, как повторное переживание события, избегание напоминаний о нём, постоянное ощущение напряжённости, а также изменения настроения и мышления. У многих людей после травмирующего события возникают сильные реакции, но это не означает, что у них есть ПТСР. Диагноз может поставить только квалифицированный специалист после проведения оценки.
Как понять, нужна ли мне терапия травмы?
Если воспоминания, кошмары, избегание, постоянная настороженность или подавленное настроение влияют на ваш сон, работу, отношения или повседневную жизнь, может быть полезно обратиться к специалисту. Необязательно ждать, пока ситуация станет невыносимой, и для обращения за поддержкой не нужен диагноз.
Какие методы терапии применяются при ПТСР?
ВОЗ и NHS называют травма-фокусированную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и EMDR среди методов лечения ПТСР. Ваш терапевт может объяснить, какой подход он рекомендует именно вам и почему. Другие методы, например телесно-ориентированные подходы, могут применяться дополнительно.
Могу ли я пройти терапию травмы на английском или другом языке в Берлине?
Да. Наши терапевты работают на английском, немецком, французском, испанском и других языках, а вы можете выбрать между очными сессиями в Берлине и онлайн-сессиями. Воспользуйтесь списком ниже или нашим пошаговым опросником “Помогите мне найти терапевта”, чтобы найти терапевта, который говорит на вашем языке.
Нужно ли мне рассказывать обо всём на первой сессии?
Нет. Вы сами решаете, чем и когда делиться. Первая сессия в основном посвящена тому, чтобы познакомиться друг с другом, понять, что вам нужно, и договориться о дальнейших шагах.
Сколько времени занимает терапия травмы?
Это зависит от человека — от вашей истории, симптомов и жизненной ситуации. Познакомившись с вами, ваш терапевт сможет обсудить, чего ожидать, и будет вместе с вами отслеживать ваш прогресс.
Могу ли я проходить терапию травмы онлайн?
Да, онлайн-сеансы доступны. Ваш терапевт обсудит с вами, подходит ли вам работа онлайн и не будет ли какой-либо этап лучше пройти очно.
Оплатит ли моя медицинская страховка терапию?
Это зависит от вашей страховки и статуса терапевта, поэтому, пожалуйста, уточните у своей страховой компании до начала терапии. В разделе выше об оплате терапии в Германии приведена общая информация.
Что мне делать, если я нахожусь в кризисной ситуации?
Если вы или кто-то другой находитесь в непосредственной опасности или это неотложная медицинская ситуация, позвоните по номеру 112. TelefonSeelsorge (0800 111 0 111, 0800 111 0 222 или 116 123) — бесплатная служба, доступная круглосуточно. My International Therapy не оказывает экстренную помощь или кризисную поддержку.
Терапевты, работающие с травмой
Это терапевты центра, которые работают с травмой. Если вы предпочитаете, чтобы вас направляли, воспользуйтесь нашим пошаговым опросником Помогите мне найти терапевта поможет вам найти подходящего специалиста.
БерлинFabio Sannino
Я системный терапевт и непрофессиональный практик, специализирующийся на психотерапии. Мой подход является интерсекциональным; то есть я учитываю разнообразие…
Просмотр профиля
Хавьер Льопис Санс
Здравствуйте, меня зовут Хави, я психолог общего профиля. Я провожу онлайн-терапию на испанском языке с точки зрения, ориентированной на оплату…
Просмотр профиля
БерлинФредерико Келхас
Клинический психолог и поведенческий терапевт. Я увлеченный и сертифицированный EuroPsy клинический психолог, специализирующийся на управлении выгоранием, стрессом и тревогой. Мой подход в первую очередь…
Просмотр профиля
БерлинАндрей Тодорович
Обо мне Я психодинамически ориентированный терапевт, оказывающий психологическую поддержку взрослым, сталкивающимся с тревогой, депрессией, травмой, трудностями в отношениях и периодами перемен или…
Просмотр профиля
Доктор Сюзан Насередин
Я предоставляю интегративное психологическое консультирование, психотерапию и коучинг для взрослых, детей, подростков и семей, помогая клиентам справляться со стрессом, тревогой, эмоциональными трудностями, проблемами в отношениях…
Просмотр профиля
БерлинГайя Гоццано
ИНДИВИДУАЛЬНО У меня психоаналитическое образование, но с годами я обнаружил, что мой подход интуитивно адаптирован для каждого человека, а не основан на…
Просмотр профиляНаш терапевтический подход
В My International Therapy – Berlin мы предлагаем помощь с учётом травматического опыта при ПТСР, комплексном ПТСР и последствиях трудных переживаний в поддерживающей обстановке, где уважают вашу культуру и ваш язык. В зависимости от ваших потребностей ваш терапевт может предложить когнитивно-поведенческую терапию, ориентированную на травму, EMDR или телесно-ориентированную работу, а также поддержку в вопросах сна и регуляции эмоций. Чтобы начать, воспользуйтесь контактной формой на этой странице или найдите своего терапевта.
Эта страница содержит общую информацию. Она не заменяет медицинскую или психологическую консультацию и не гарантирует какого-либо конкретного результата: то, как проходит терапия и сколько времени она занимает, у каждого человека различается.
