Схемотерапія
Schema Therapy — це терапевтичний підхід для людей, які відчувають себе захопленими тривалими емоційними закономірностями. Ці закономірності можуть впливати на стосунки, самооцінку, вибір, настрій і те, як людина реагує на стрес. Вони часто здаються звичними, навіть коли створюють біль.
Схема — це глибока емоційна закономірність. Вона може формувати те, як хтось сприймає себе, інших людей і світ. Схеми часто розвиваються рано в житті, особливо коли важливі емоційні потреби не задовольнялися послідовно. Людина може перенести старі очікування в дорослого життя. Вона може очікувати відмови, критики, покидання, невдачі чи розчарування, навіть коли поточна ситуація інша.
Schema Therapy допомагає людям розпізнати ці закономірності та реагувати на них по-іншому. Мета не в тому, щоб звинувачувати минуле. Мета — зрозуміти, як старі стратегії подолання все ще працюють сьогодні, та розробити здоровіші способи задоволення емоційних потреб.
Що може допомогти Schema Therapy
Schema Therapy може допомогти людям, які мають справу з тривога, депресія, емоційна регуляція, низька самооцінка, самооцінка., особистісні труднощі, проблеми у стосунках і пограничний розлад особистості (BPD).
Вона також може підтримати людей, які повторюють ті самі закономірності в стосунках, незважаючи на сильне бажання змінитися. Деякі люди бояться бути покинутими і стають тривожними, коли інші здаються далекими. Інші очікують критики і стають оборонними. Деякі люди постійно подобаються іншим і втрачають контакт зі своїми потребами. Інші уникають близькості, тому що вразливість здається небезпечною.
Поширені теми включають страх відмови, почуття неповноцінності, емоційну депривацію, недовіру, сором, перфекціонізм, жорстоку самокритику та складність з відмовою. Ці теми можуть з'являтися на роботі, у дружбі, в сімейному житті, в романтичних стосунках і у внутрішньому діалозі, який людина веде сама з собою.
Як розвиваються схеми
Схеми зазвичай розвиваються через повторювані досвіди. Дитина може не отримувати достатньо безпеки, емоційного узгодження, автономії, меж, валідації або захисту. Дитина тоді адаптується. Ці адаптації можуть мати сенс в той час. Вони допомагають дитині пережити емоційно.
Пізніше в житті ті самі адаптації можуть стати обмежувальними. Людина, яка навчилася угоджувати іншим, може мати труднощі з встановленням меж. Людина, яка навчилася не довіряти, може зберігати емоційну дистанцію. Людина, яка виросла в умовах частої критики, може розвинути жорстокого внутрішнього критика. Людина, яка відчувала покинутість, може стати надзвичайно чутливою до ознак дистанціювання.
Терапія схем допомагає пов'язати теперішні реакції зі старішим емоційним навчанням. Це не означає, що кожна поточна складність походить лише з дитинства. Дорослі досвіди, травма, культура, стрес, стосунки та здоров'я також можуть формувати патерни. Хороший терапевт розглядає повну картину.
Схеми, стилі подолання та режими
Терапія схем часто розглядає три частини патерну: схеми, стилі подолання та режими. Схема — це глибока переконання або емоційне очікування. Стиль подолання — це спосіб, яким людина намагається впоратися з болем. Режим — це емоційний стан, який переймає людину, коли схема спричиняється.
Деякі люди піддаються схемі. Вони діють так, ніби болісна переконання правдива. Наприклад, хтось, хто відчуває себе дефективним, може прийняти жорстоке ставлення. Деякі люди уникають схеми. Вони відключаються, відвлікаються або уникають близькості. Інші компенсують. Вони намагаються почути себе в безпеці через контроль, перфекціонізм, критику або емоційну дистанцію.
Режими описують стан, в який людина переходить. Режим «Вразливої дитини» може відчувати страх, самотність або сором. Режим «Відстороненого захисника» може придушити почуття. Режим «Карального батька» може атакувати людину внутрішньо. Режим «Здорової дорослої людини» допомагає людині реагувати з турботою, обмеженнями та перспективою. Однією з цілей терапії схем є зміцнення цього режиму «Здорової дорослої людини».
Що відбувається на сесіях
Перші сеанси зазвичай досліджують поточні складності, історію, стосунки, стратегії подолання та цілі терапії людини. Терапевт може запитати про повторювані патерни, емоційні спускові гачки, спогади, важливі стосунки та ситуації, які викликають інтенсивні реакції.
Терапевт та клієнт потім будують спільну карту. Ця карта пов'язує схеми, стилі подолання та режими. Вона може допомогти клієнту зрозуміти, чому певні ситуації відчуваються такими інтенсивними. Наприклад, затримана відповідь може спричинити покинутість. Невелика помилка може спричинити дефективність. Незгода може спричинити страх, гнів або відключення.
Сеанси можуть включати обговорення, роботу з образами, роботу на стільцях, вправи, спрямовані на емоції, обмежене переховування батьків, поведінкову практику та міжсеансну рефлексію. Терапевт також може допомогти клієнту помітити реальні тригери протягом тижня. Це робить терапію практичною та пов'язаною з повсякденним життям.
Робота з внутрішнім критиком
Багато людей починають терапію схем з сильним внутрішнім критиком. Цей внутрішній голос може говорити, що людина недостатньо хороша, надто чутлива, егоїстична, слабка чи невартісна кохання. Критик може штовхати до перфекціонізму. Він також може атакувати людину після конфлікту, відмови або помилок.
Терапія схем допомагає відокремити людину від цього критичного голосу. Терапевт може допомогти клієнту визначити, звідки цей голос взявся, що він намагається запобігти, і як він впливає на емоції та поведінку. З часом клієнт може вироблену більш міцну та співчутливу внутрішню відповідь.
Терапія схем і стосунки
Стосунки часто запускають схеми, оскільки вони передбачають близькість, довіру, потребу та уразливість. Людина може вибирати недоступних партнерів, уникати зобов'язань, боятися конфліктів, терпіти неповагу або перевіряти, чи пішли інші. Ці моделі поведінки можуть здаватися автоматичними.
Терапія допомагає клієнту сповільнити ці реакції. Людина може навчитися помічати спусковий механізм, назвати режим і вибрати іншу відповідь. Це може включати безпосереднє прохання про впевненість, встановлення кордону, толерування здорової близькості або відход від шкідливої динаміки.
Терапія схем також може підтримати людей, які мають труднощі з проблеми у стосунках оскільки вона дивиться глибше за поверхневий конфлікт. Вона запитує, яка емоційна потреба не була почута, і який старий паттерн увійшов у сучасний момент.
Терапія схем та емоційна регуляція
Коли схема активується, емоції можуть бути раптовими й інтенсивними. Людина може почуватися переповненою, засоромленою, розгніваною, порожною, відкинутою чи небезпечною. Вона може швидко реагувати й пізніше про це шкодувати. Вона також може закритися в собі й почуватися затупілою.
Терапія схем підтримує емоційна регуляція допомагаючи людині зрозуміти, яке явище її охопило. Назвавши режим, можна створити дистанцію. Це також може зменшити почуття сорому. Замість того щоб думати “я зламаний”, людина може навчитися говорити “мої образи від покинутості були спровоковані” або “мій режим захисту мене вимикає”.
Як довго може тривати терапія схем
Терапія схем часто працює з глибокими та давніми моделями поведінки. З цієї причини вона може тривати довше, ніж короткострокова терапія для вирішення однієї проблеми. Деякі люди використовують її для цілеспрямованої роботи над однією схемою. Інші використовують її для довготривалої терапії, коли труднощі впливають на кілька сфер життя.
Темп повинен залишатися реалістичним. Терапевт повинен переглянути прогрес і скорегувати роботу. Деяким клієнтам спочатку потрібна стабілізація. Інші можуть почати глибшу роботу раніше. Правильний ритм залежить від безпеки, цілей, симптомів, наявності та терапевтичних відносин.
Чи підходить вам терапія схем?
Терапія схем може вам підійти, якщо ви розумієте ваші моделі поведінки на інтелектуальному рівні, але все ще повторюєте їх емоційно. Вона також може допомогти, якщо ви відчуваєте, що вами рухають давні страхи, жорстока самокритика, прагнення подобатися іншим, уникання, перфекціонізм або інтенсивні тригери в стосунках.
Це може бути особливо актуально, коли попередня терапія дала розуміння, але не повністю змінила емоційну схему. Терапія схем поєднує розуміння, емоційну роботу та практичну зміну. Тому вона може здаватися як рефлексивною, так і активною.
Перед тим як розпочати, ви можете запитати терапевта про його навчання в терапії схем, його досвід роботи з вашою проблемою, спосіб, яким він використовує образи або роботу зі стільцями, і як він справляється з інтенсивними емоціями. Ви також можете запитати, чи пропонує він онлайн-терапія якщо цей формат більше підходить вашій ситуації.
Важлива примітка: цей вміст призначений лише для загальної інформації. Він не надає діагнозу, не замінює термінову допомогу і не замінює оцінку кваліфікованого фахівця з психічного здоров'я. Якщо ви відчуваєте себе небезпечно або ризикуєте отримати травму, зв'яжіться з місцевими службами невідкладної допомоги або кризисними послугами.
