Что такое терапия, сфокусированная на травме?
Терапия, сфокусированная на травме, — это общий термин для психологических методов лечения, которые непосредственно работают с тем, что оставил после себя травмирующий опыт: навязчивыми воспоминаниями, кошмарами, телесными реакциями, избеганием и убеждениями вроде “я не в безопасности” или “это была моя вина”. Вместо того чтобы лишь справляться с повседневными симптомами, эти подходы помогают мозгу и телу переработать пережитое, чтобы оно ощущалось как событие прошлого, а не как то, что всё ещё происходит сейчас.
К этой группе относятся несколько методов. Их объединяет чёткая структура: сначала формирование чувства безопасности и навыков совладания, затем работа с травмой в темпе, который человек может выдержать, а потом интеграция изменений в повседневную жизнь.
Основные подходы, сфокусированные на травме
ДПДГ
EMDR (десенсибилизация и репроцессинг движения глаз) использует билатеральную стимуляцию, например движения глаз или постукивания, пока человек ненадолго сосредотачивается на тревожащем воспоминании. Этот метод широко применяется при ПТСР и травмах, полученных в результате одного события, и не требует подробно описывать произошедшее.
Травмофокусированная КПТ (TF-CBT)
Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму сочетает психообразование, навыки совладания, постепенное изложение травматического опыта и работу с неконструктивными убеждениями. Существуют варианты для взрослых и для детей вместе с их опекунами.
Телесно-ориентированные и соматические подходы
Телесно-ориентированная психотерапия (соматическая терапия) работает с нервной системой и телесными ощущениями: заземлением, регуляцией возбуждения и постепенным высвобождением накопившегося напряжения. Её часто применяют наряду с разговорной терапией, особенно когда травма проявляется главным образом в теле.
Нарративная терапия, экспозиционная терапия и работа, основанная на схемах
Нарративная терапия помогает людям заново написать свою историю, выйдя за пределы травмы, Экспозиционная терапия шаг за шагом уменьшает избегание и схематическая терапия помогает справиться с давними паттернами, укоренившимися в раннем опыте.
Кому это может помочь?
Терапия, сфокусированная на травме, применяется при травма и ПТСР, комплексным ПТСР, травма привязанности, или жестокое обращение или пренебрежение в детстве, несчастные случаи, нападения, война и вынужденное переселение, медицинская травма и травматическая утрата. Это также может помочь, если переезд за границу вызвал возвращение к переживаниям прошлого или если травма произошла в стране и на языке, отличающихся от тех, где вы живёте сейчас.
Как проходят сессии
Хороший терапевт по работе с травмой не торопится переходить к воспоминаниям. Первые сессии обычно посвящены безопасности, стабилизации и пониманию симптомов. Обработка травмы начинается, когда у вас достаточно инструментов, чтобы успокоиться, а терапевт регулярно проверяет, что работа остаётся в пределах переносимого диапазона. Многие замечают изменения сна, реакций испуга и избегания ещё до того, как сами воспоминания начинают ощущаться иначе.
Как выбрать терапевта по работе с травмой
Ищите специалиста с профильной подготовкой хотя бы в одном из перечисленных выше методов, опытом работы с вашим типом травмы и знанием языка, на котором вы можете точно выражать эмоции. Все терапевты на My International Therapy проходят проверку, и перед онлайн- или очной записью вы можете сравнить профили, языки и подходы.
