Что такое горе и утрата?
Утрата — это ситуация, когда вы потеряли близкого человека: партнёра, родителя, ребёнка, друга, а иногда и домашнего питомца. Горе — естественная реакция на эту утрату. Оно затрагивает эмоции, тело, мысли, отношения и наше представление о себе. Не существует единственно правильного способа и установленного срока для переживания горя: у некоторых людей боль месяцами накатывает волнами, у других она проявляется спустя годы — в годовщину или во время нового жизненного события.
Горе связано не только со смертью. A развод, выкидыш, диагноз, окончание карьеры или отъезд из своей страны могут вызвать ту же смесь грусти, гнева и растерянности. На этой странице вы найдёте обзор того, как может проявляться горе, что может его усугублять, как терапия может помочь, а также специалистов из нашей сети, которые оказывают поддержку очно или онлайн на нескольких языках.
Распространённые реакции на утрату
- Грусть, тоска и плач, которые могут возникнуть без предупреждения
- Волны гнева, чувства вины, сожаления или облегчения — иногда всё это в один и тот же день
- Трудности с концентрацией, забывчивость, ощущение тумана в голове
- Изменения сна, аппетита и уровня энергии; физическое напряжение или истощение
- Снова и снова прокручивать в памяти последние моменты или думать о том, что можно было сделать иначе
- Отдаляться от других или чувствовать, что никто по-настоящему не понимает
- Вопросы о смысле, вере, идентичности и будущем
Эти реакции являются частью нормального переживания горя. Обычно со временем они смягчаются, поскольку утрата постепенно становится частью жизни, даже если никогда не исчезает полностью.
Переживание утраты вдали от дома
Многие люди, с которыми мы работаем, живут за границей. Потеря близкого человека на расстоянии сопряжена с особыми трудностями: узнать новость по телефону, не иметь возможности попрощаться, пропустить похороны из-за поездки или оформления документов или вернуться в принимающую страну, где коллеги и друзья никогда не знали умершего. Возможно, горе также приходится переживать на втором языке, вдали от ритуалов и семьи, которые обычно дают утешение. Чувство изоляции в такой ситуации является распространённым, и это веская причина обратиться за поддержкой.
Когда горе становится слишком тяжёлым
Иногда горе не ослабевает или словно застревает. О том, что ему может требоваться больше внимания, могут свидетельствовать сильная тоска по человеку или постоянная сосредоточенность на нём, которые не меняются спустя много месяцев, неспособность принять смерть, ощущение, что жизнь полностью утратила смысл, или избегание всего, что напоминает об утрате. Иногда это называют осложнённым или затяжным горем.
Внезапная, насильственная или травматическая смерть также может привести к навязчивым образам, кошмарами и сильной Тревога (см. горе после пережитой травмы). А горе может перерасти в депрессия, сопровождающуюся постоянным чувством безнадёжности, потерей интереса и трудностями в повседневной жизни.
Как терапия может помочь
Терапия предоставляет безопасное пространство, чтобы говорить об умершем человеке и о самой утрате — в удобном для вас темпе и на вашем языке. Терапевт не пытается быстро избавить вас от боли; он помогает найти для неё место, продолжая жить. В зависимости от ваших потребностей терапия может помочь вам:
- Выражать эмоции, которые кажутся слишком тяжёлыми или противоречивыми, чтобы делиться ими с близкими
- Осмыслить произошедшее и разобраться с чувством вины или вопросами, на которые нет ответа
- Найти способы сохранять связь с человеком, адаптируясь к жизни без него
- Восстановить распорядок дня, отношения и ощущение жизненного направления
- Работать с симптомами травмы, если смерть была внезапной или тяжёлой
Подходы к терапии, которые могут помочь
Консультирование по горю часто является первым шагом. Когда горе затягивается, терапия при сложном горе предлагает более структурированный подход. ДПДГ или травмоориентированная терапия может помочь после травматической утраты, в то время как АКТ, нарративная терапия и арт-терапия помогают находить смысл и выражать чувства, когда трудно подобрать слова.
Забота о себе во время горевания
- Примите, что горе приходит и уходит; хорошие дни не означают, что вы забыли
- Сохраняйте несколько простых привычек: приёмы пищи, сон, короткая прогулка, немного дневного света
- Создайте свой ритуал, если вы не смогли присутствовать на похоронах: письмо, фотография, свеча, звонок родным в то же время
- Расскажите одному или двум людям, что помогает вам, а что — нет
- Ожидайте, что годовщины и праздники будут переживаться тяжелее, и запланируйте на них что-нибудь спокойное и бережное
Осложнённое горе и горе после травмы
Большинство людей со временем постепенно легче переживают горе. Сложное горе, теперь описываемое как расстройство пролонгированного горя, диагностируется, когда сильная тоска по умершему человеку или постоянные мысли о нём длятся гораздо дольше ожидаемого (не менее шести месяцев согласно классификации ВОЗ и двенадцати месяцев согласно американской классификации) и делают повседневную жизнь очень трудной: эмоциональное оцепенение, трудности с принятием смерти, избегание напоминаний или ощущение, что жизнь утратила смысл.
Горе после травмы, или травматическое горе, возникает, когда утрата была внезапной, насильственной или произошла на глазах, например в результате несчастного случая, самоубийства или смерти во время катастрофы. Такие симптомы травмы, как воспоминания-вспышки, могут препятствовать естественному процессу переживания горя. Терапия, сфокусированная на горе, и методы работы с травмой, такие как ДПДГ могут помочь; см. также консультирование по вопросам горя.
Когда обращаться за помощью
Подумайте о том, чтобы поговорить с психотерапевтом, если горе мешает вам работать, спать или заботиться о себе, если прошли месяцы, а ничего, кажется, не меняется, или если вы чувствуете себя одинокими со своей утратой. Если у вас появляются мысли о самоубийстве, немедленно позвоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе) или на кризисную линию.
