Останнє оновлення: 27 жовтня 2026 року
Багато людей, які переїжджають до Німеччини, ставлять ті самі запитання: чи оплатить моя медична страховка психотерапію та як знайти психотерапевта, який розмовляє моєю мовою? У цьому посібнику пояснюється звичайний шлях із державною медичною страховкою (Krankenkasse), шлях відшкодування витрат (Kostenerstattung), приватним медичним страхуванням (PKV) і Beihilfe, а також наведено посилання на офіційні джерела.
Ця сторінка містить загальну інформацію, а не юридичну консультацію чи пораду щодо страхування. Лише ваша страхова компанія може повідомити, які витрати вона покриє.
Коротко
- Krankenkasse: психотерапія покривається, якщо її проводить психотерапевт, який може виставляти рахунки Krankenkasse. Першим кроком є psychotherapeutische Sprechstunde, і направлення не потрібне.
- Kostenerstattung: якщо жоден такий психотерапевт не може вчасно вас прийняти, ви можете звернутися до своєї Krankenkasse із заявою про покриття лікування в приватній практиці — за певних умов.
- Приватне страхування та Beihilfe: покриття залежить від вашого договору або правил Beihilfe. Уточніть це до початку лікування.
- Самостійна оплата: заява та направлення не потрібні.
Державне медичне страхування: звичайний шлях
За наявності державної медичної страховки психотерапія покривається, якщо її проводить психотерапевт, який може виставляти рахунки Krankenkasse, за однією з чотирьох визнаних процедур: аналітична психотерапія, глибинно-психологічно орієнтована психотерапія, когнітивно-поведінкова терапія або системна терапія. Відповідно до служби підтримки пацієнтів 116117, етапи такі.
- Psychotherapeutische Sprechstunde: перша зустріч, щоб з’ясувати, чи потрібне вам лікування і якого саме виду. Вона завжди є першим етапом, і направлення не потрібне.
- Невідкладне лікування (Akutbehandlung): у терміновій ситуації — до 12 сеансів по 50 хвилин без подання заяви до Krankenkasse.
- Пробні сеанси (probatorische Sitzungen): щоб познайомитися та завершити діагностику перед тривалішою терапією. Ви також відвідуєте сімейного лікаря або лікаря-спеціаліста, щоб виключити фізичні причини (Konsiliarbericht). З 30 липня 2026 року цей висновок більше не потрібен, якщо лікування відбувається за направленням лікаря, який працює з Krankenkasse, або за рекомендацією лікарні після психіатричного, психосоматичного чи психотерапевтичного стаціонарного лікування (BPtK, 16 жовтня 2026 року).
- Подання заяви до Krankenkasse на короткострокову терапію (від 12 до 24 сесій) або довгострокову терапію (приблизно від 30 до 60 сесій, залежно від методу).
Пошук місця та час очікування
Ви можете шукати практики на psychotherapiesuche.116117.de, за телефоном 116117 або на eterminservice.de. Пошук можна відфільтрувати за мовами, якими розмовляє команда практики.
Після Sprechstunde ви можете отримати форму (PTV 11) із кодом направлення (Vermittlungscode), якщо лікування позначене як таке, що потрібне найближчим часом. За цим кодом служба запису на прийом повинна протягом одного тижня знайти вам прийом, який відбудеться не пізніше ніж через чотири тижні (у разі невідкладного лікування — не пізніше ніж через два тижні). Якщо це неможливо, вона повинна запропонувати вам прийом в амбулаторії лікарні (§ 75 (1a) SGB V).
На практиці очікування місця для терапії може бути тривалим: в аналізі даних про виставлення рахунків BPtK виявила в середньому 142 дні між першою консультацією та початком лікування (пацієнти, чия перша консультація відбулася на початку 2019 року; опубліковано в грудні 2022 року).
Kostenerstattung: приватна практика, послуги якої оплачує ваша Krankenkasse
Якщо ваша Krankenkasse не може вчасно забезпечити невідкладне лікування або неправомірно відмовляє в ньому, вона повинна відшкодувати витрати на необхідне лікування, яке ви організували самостійно (§ 13 (3) SGB V). Для психотерапії це називається Kostenerstattung: ви проходите лікування в приватній практиці, і якщо вашу заяву схвалено, ваша Krankenkasse оплачує його.
Закон встановлює вимогу до терапевта: витрати підлягають відшкодуванню лише в тому разі, якщо психотерапевт відповідає вимогам § 95c SGB V, тобто має ліцензію психотерапевта (Approbation) і завершене додаткове навчання або, для старіших ліцензій, спеціалізовану кваліфікацію (Fachkunde) у процедурі, визнаній для державного медичного страхування. Не кожен терапевт на нашій платформі відповідає цим умовам: запитайте свого терапевта до подання заяви.
Кроки, рекомендовані BPtK
- Відвідайте психотерапевтичну консультацію (psychotherapeutische Sprechstunde). Якщо у психотерапевта немає вільного місця, ви отримаєте письмову довідку із зазначенням рекомендованого лікування; у ній також може бути зазначено, що лікування є необхідним і не може бути відкладене.
- Зверніться до кількох психотерапевтів, які можуть виставляти рахунки Krankenkasse, і ведіть облік пошуку: ім’я, дата й час вашого запиту та тривалість очікування на місце. BPtK згадує щонайменше три-п’ять відмов.
- Знайдіть приватну практику, де вас можуть прийняти в найкоротший термін, і попросіть письмове підтвердження. Психотерапевт має мати спеціалізовану кваліфікацію за визнаним методом (Fachkunde in einem Richtlinienverfahren).
- Надішліть до Krankenkasse заяву на амбулаторну психотерапію та відшкодування витрат (Kostenerstattung) відповідно до § 13 (3) SGB V, додавши три документи: довідку з Sprechstunde, облік вашого пошуку та підтвердження від приватної практики.
Ці кроки наведено в інформаційному листку BPtK для пацієнтів від травня 2017 року. У 2018 році BPtK підтвердила, що право на Kostenerstattung досі існує, і порадила з’ясувати це питання з Krankenkasse до початку лікування. У 2025 році Psychotherapeutenkammer Berlin зазначила, що немає єдиних вимог, яким мають відповідати застраховані особи для отримання схвалення, а запити на додаткові докази часто затримують його.
Скільки часу Krankenkasse має на ухвалення рішення
Krankenkasse має ухвалити рішення протягом трьох тижнів після отримання заяви або протягом п’яти тижнів, якщо вона запитує висновок експерта, наприклад від Медичної служби (Medizinischer Dienst). Якщо вона не може дотриматися строку, то має завчасно повідомити вас про це письмово або в електронній формі та вказати причини. Без достатньої причини заява вважається схваленою після спливу строку (§ 13 (3a) SGB V).
Що може змінитися у 2027 році
GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz з 1 січня 2027 року в принципі знову запроваджує бюджетне обмеження для психотерапії, оплачуваної державним медичним страхуванням. За даними Psychotherapeutenkammer Berlin (9 вересня 2026 року), його правила оплати безпосередньо стосуються лише контрактної психотерапії, а не приватних практик, і його вплив на Kostenerstattung наразі неможливо повністю оцінити. 15 жовтня 2026 року Бундестаг ухвалив винятки, зокрема для дітей і підлітків, для частини пацієнтів із тяжкими психічними розладами та для невідкладного лікування, призначеного через службу запису на прийом (BPtK, 20 жовтня 2026 року).
Приватне медичне страхування (PKV)
Маючи приватне медичне страхування, ви маєте законне право на виплати, узгоджені у вашому договорі (PKV-Verband). Центр консультування споживачів (Verbraucherzentrale) пояснює, що обсяг покриття визначається індивідуально в кожному договорі й може суттєво відрізнятися залежно від тарифу. Він радить пацієнтам із приватним страхуванням попросити кошторис витрат (Kostenvoranschlag), а потім зв’язатися зі своєю страховою компанією до початку лікування.
- Психотерапевти та Heilpraktiker мають власні тарифні сітки: GOP для психотерапевтів, яка посилається на тарифну сітку для лікарів (GOÄ, § 1 GOP), і GebüH для Heilpraktiker.
- За даними PKV-Verband, багато тарифів вимагають, щоб рахунки були складені відповідно до цих тарифних сіток.
- З 1 липня 2024 року діють рекомендації щодо виставлення рахунків за Sprechstunde, гостре лікування та короткострокову терапію. Їх погодили Федеральна лікарська палата (Bundesärztekammer), BPtK, установи Beihilfe федерального уряду та федеральних земель, а також PKV-Verband; станом на червень 2024 року Гамбург і Шлезвіг-Гольштейн ще не приєдналися.
Beihilfe для державних службовців
Федеральна Beihilfe оплачує лише психотерапію, яку проводять особи, перелічені в Додатку 3 до Федерального положення про Beihilfe (BBhV): лікарі та психотерапевти з відповідною спеціальною кваліфікацією. Heilpraktiker там не зазначені. Якщо ви отримуєте Beihilfe від федеральної землі, застосовуються її власні правила: зверніться до свого відділу Beihilfe до початку лікування.
Самостійна оплата
Якщо ви оплачуєте лікування самостійно, вам не потрібні ні заява, ні направлення, і ви можете обрати терапевта, який розмовляє вашою мовою, онлайн або особисто в Берліні. Серед терапевтів на My International Therapy індивідуальний сеанс тривалістю від 45 до 60 хвилин коштує від €50 до €110 (26 жовтня 2026 року). Ви оплачуєте онлайн карткою та отримуєте рахунок за кожен оплачений сеанс.
Переглянути всі діапазони цін і дізнатися, як здійснюється оплата
Чого ми не знаємо
- Чи схвалить ваша Krankenkasse заяву: вона ухвалює рішення в кожному окремому випадку, і ми не можемо передбачити результат. Ми не обіцяємо жодного відшкодування.
- Що оплатить ваше приватне страхування або Beihilfe: це залежить від вашого договору та правил, які до вас застосовуються.
- Чи відповідає певний терапевт умовам вашої страхової компанії: запитайте терапевта та свою страхову компанію.
- Як зміни 2027 року вплинуть на час очікування та Kostenerstattung.
Якщо ви в кризі або вам загрожує небезпека, не чекайте на прийом: телефонуйте за номером 112.
Часто задавані питання
Чи покриває німецьке медичне страхування психотерапію?
Державне медичне страхування покриває амбулаторну психотерапію у психотерапевтів, які можуть виставляти рахунки Krankenkasse, за чотирма визнаними процедурами. Приватне страхування покриває те, що передбачено вашим договором. В обох випадках перевірте це у своєї страхової компанії до початку лікування.
Скільки потрібно чекати на психотерапію в Німеччині?
За наявності коду направлення служба запису на прийом 116117 має знайти для вас прийом протягом одного тижня, не більш ніж за чотири тижні наперед (два тижні для гострого лікування). Щодо початку лікування, BPtK повідомила про середній строк у 142 дні після першої консультації на основі даних за 2019 рік.
Що таке Kostenerstattung для психотерапії?
Це спосіб, за допомогою якого ваша Krankenkasse оплачує лікування у приватній практиці, якщо жоден психотерапевт, який може виставляти їй рахунки, не може прийняти вас вчасно (§ 13 (3) SGB V). Терапевт має відповідати вимогам § 95c SGB V, а ви подаєте заяву з довідкою від Sprechstunde, підтвердженням пошуку та підтвердженням від приватної практики.
Як знайти англомовного терапевта з державним медичним страхуванням?
Пошук практик 116117 дає змогу фільтрувати практики за мовами, якими розмовляє команда практики. Якщо жоден психотерапевт, який може виставити рахунок Krankenkasse, не може прийняти вас вчасно, відшкодування витрат (Kostenerstattung) може бути варіантом.
Чи потрібне мені направлення на психотерапію?
Для психотерапії, що оплачується державною медичною страховкою, направлення не потрібне: ви починаєте з психотерапевтичної консультації (psychotherapeutische Sprechstunde). Якщо ви оплачуєте самостійно, ви можете записатися безпосередньо.
Джерела
- § 13 SGB V – Kostenerstattung (gesetze-im-internet.de)
- § 75 SGB V – Inhalt und Umfang der Sicherstellung (gesetze-im-internet.de)
- § 95c SGB V – Voraussetzung für die Eintragung von Psychotherapeuten in das Arztregister (gesetze-im-internet.de)
- Psychotherapie (116117.de, служба для пацієнтів Kassenärztliche Bundesvereinigung)
- Leichte Sprache (116117.de, фільтри пошуку практик)
- Psychisch Kranke warten 142 Tage auf eine Psychotherapie (BPtK, 9 грудня 2022 року)
- BPtK-Patienteninformation Kostenerstattung (BPtK, 22 травня 2017 року, PDF)
- Weiterhin Anspruch auf Kostenerstattung in psychotherapeutischer Privatpraxis (BPtK, 6 серпня 2018 року)
- Hürden in der Kostenerstattung (Psychotherapeutenkammer Berlin, 3 червня 2025 року)
- GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz – FAQ zum aktuellen Stand und Ausblick (Psychotherapeutenkammer Berlin, 9 вересня 2026 року)
- Q&A zur psychotherapeutischen Versorgung nach Korrekturen am GKV-BStabG (BPtK, 20 жовтня 2026 року)
- Kein Konsiliarbericht bei Überweisung oder nach Krankenhausbehandlung erforderlich (BPtK, 16 жовтня 2026 року)
- PKV-Leistungen und Erstattung (PKV-Verband)
- Psychotherapie: Abrechnungsempfehlungen stärken Leistungen für Privatversicherte und Beihilfeberechtigte (PKV-Verband, 28 червня 2024 року)
- Was erstattet die Krankenkasse? (Verbraucherzentrale, станом на 23 січня 2025 року)
- § 1 GOP (gesetze-im-internet.de)
- § 18 BBhV – Psychotherapeutische Behandlungs- und Anwendungsformen (gesetze-im-internet.de)
- Anlage 3 BBhV (gesetze-im-internet.de)
- Гонорари терапевтів на My International Therapy: наші власні дані, 26 жовтня 2026 року.
Наше бачення
Психологічна підтримка берлінських емігрантів
My International Therapy має на меті забезпечити надійну та орієнтовану на пацієнта психологічну підтримку для берлінських емігрантів
