Traumafokussierte KVT (TF-CBT)

Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie (TF-KVT)

Evidenzbasierte Therapie bei PTBS, Kindheitstrauma und Traumafolgen

Traumatische Erfahrungen können lange nachwirken: auf unser Denken, unser Fühlen, unsere Beziehungen und darauf, wie wir die Welt erleben. Auch wenn die Gefahr längst vorbei ist, können Gehirn und Nervensystem weiter so reagieren, als sei die Bedrohung noch da.

Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie (TF-KVT) bezeichnet eine Gruppe evidenzbasierter psychologischer Behandlungen, die speziell dafür entwickelt wurden, Menschen dabei zu unterstützen, sich von Traumata und Posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) zu erholen. Diese Ansätze verbinden die Prinzipien der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) mit Interventionen, die helfen, traumatische Erinnerungen zu verarbeiten, Vermeidung zu verringern und ein Gefühl von Sicherheit wiederherzustellen.

Bei Therapie für Expats in Berlin, passen unsere traumainformierten Psychologinnen und Psychologen die traumafokussierte KVT an die Geschichte, die Beschwerden und die Ziele jeder Person an. Je nach Bedarf kann die Therapie auch EMDR, Achtsamkeit, mitgefühlsfokussierte Ansätze oder körperorientierte Interventionen einbeziehen.

Was ist traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie (TF-KVT)?

Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie ist keine einzelne Technik, sondern ein Oberbegriff für verhaltenstherapeutische Ansätze, die gezielt auf Traumafolgen zugeschnitten sind.

Anders als die Standard-KVT, die sich auf Ängste, Depressionen oder Alltagsstress richten kann, setzt die traumafokussierte KVT unmittelbar bei den psychischen und körperlichen Auswirkungen traumatischer Erfahrungen an.

Die Ziele der Behandlung sind:

• Verringerung der PTBS-Symptome
• sichere Verarbeitung traumatischer Erinnerungen
• weniger Vermeidungsverhalten
• Hinterfragen traumabezogener Überzeugungen
• Verringerung von Scham- und Schuldgefühlen
• Verbesserung der Emotionsregulation
• Wiederaufbau eines Sicherheitsgefühls
• Stärkung von Alltagsbewältigung und Beziehungen

Die Behandlung wird stets an Bedürfnisse, Tempo und Bereitschaft der jeweiligen Person angepasst.

Wie Trauma das Gehirn beeinflusst

Traumatische Erfahrungen können verändern, wie das Gehirn Informationen verarbeitet.

Viele Menschen haben noch lange nach dem Ereignis Symptome, weil die Erinnerung nicht vollständig verarbeitet und eingeordnet werden konnte.

Mögliche Folgen sind:

• sich aufdrängende Erinnerungen
• Flashbacks
• Albträume
• Hypervigilanz und übermäßige Wachsamkeit
• Vermeidungsverhalten
• emotionale Taubheit
• Konzentrationsschwierigkeiten
• übersteigerte Schreckreaktionen
• ein anhaltendes Gefühl von Bedrohung

Die traumafokussierte KVT unterstützt das Gehirn dabei, diese Erinnerungen schrittweise zu verarbeiten, sodass sie zur Vergangenheit werden und sich nicht mehr wie eine gegenwärtige Bedrohung anfühlen.

Bei welchen Beschwerden kann traumafokussierte KVT helfen?

Studien stützen den Einsatz traumafokussierter KVT bei einer Vielzahl traumabezogener Schwierigkeiten, darunter:

• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Komplexes Trauma
• Trauma in der Kindheit
• Sexueller Missbrauch
• Körperliche Misshandlung
• Häusliche Gewalt
• Medizinisches Trauma
• Militärisches Trauma
• Flucht- und Migrationstrauma
• Traumatische Trauer
• Straßenverkehrsunfälle
• Arbeitsplatztrauma
• Naturkatastrophen

Viele Menschen suchen auch Hilfe bei Ängsten oder Depressionen, die sich nach traumatischen Erfahrungen entwickelt haben.

Verschiedene Formen der traumafokussierten KVT

Zur traumafokussierten KVT gehören mehrere evidenzbasierte Behandlungsmodelle.

Kognitive Therapie für PTBS

Dieser von Anke Ehlers und David Clark entwickelte Ansatz konzentriert sich darauf, die Bedeutungen zu verändern, die mit traumatischen Erinnerungen verbunden sind, und Verhaltensweisen abzubauen, die PTBS-Symptome aufrechterhalten.

Kognitive Verarbeitungstherapie (CPT)

Die Kognitive Verarbeitungstherapie hilft dabei, ungünstige Überzeugungen zu erkennen und zu verändern, die sich nach einem Trauma entwickeln, insbesondere zu Sicherheit, Vertrauen, Schuld, Kontrolle und Selbstwert.

Sie wurde ausführlich bei Überlebenden sexualisierter Gewalt, bei militärischen Traumata und bei anderen Formen der PTBS untersucht.

Prolongierte Expositionstherapie (PE)

Bei der Prolongierten Exposition nähern sich Betroffene vermiedenen Erinnerungen, Gefühlen und Situationen in einem geschützten therapeutischen Rahmen Schritt für Schritt an.

Mit der Zeit kann dies Angstreaktionen und Vermeidungsverhalten verringern.

Traumafokussierte KVT (TF-CBT) für Kinder

Ein bekanntes Programm aus dieser Familie ist Traumafokussierte KVT (TF-CBT), ein strukturiertes Behandlungsprogramm, das speziell für Kinder und Jugendliche mit Traumaerfahrungen entwickelt wurde.

TF-CBT verbindet verhaltenstherapeutische Techniken mit der Einbeziehung von Bezugspersonen, Fertigkeiten zur Emotionsregulation und einer schrittweisen Traumaverarbeitung.

Wie läuft die Therapie ab?

In den ersten Sitzungen geht es darum, Ihre Geschichte, Ihre aktuellen Beschwerden und Ihre Behandlungsziele zu verstehen.

Je nach Bedarf kann die Therapie Folgendes umfassen:

• Psychoedukation zu Trauma
• Fertigkeiten zur Emotionsregulation
• Erdungsübungen
• Erkennen traumabezogener Überzeugungen
• schrittweise Verarbeitung traumatischer Erinnerungen
• Verhaltensexperimente
• Abbau von Vermeidungsverhalten
• Entwicklung von Bewältigungsstrategien
• Rückfallprävention

Die Behandlung verläuft partnerschaftlich. Niemand wird gedrängt, sich traumatischen Erfahrungen zuzuwenden, bevor er oder sie sich dazu bereit fühlt.

Ist traumafokussierte KVT wirksam?

Ja.

Traumafokussierte KVT gilt als eine der wirksamsten psychologischen Behandlungen bei PTBS.

Internationale Leitlinien, etwa die des National Institute for Health and Care Excellence (NICE), der American Psychological Association (APA) und der International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS), empfehlen traumafokussierte KVT-Verfahren als Behandlung der ersten Wahl bei PTBS.

Zahlreiche klinische Studien zeigen, dass diese Verfahren PTBS-Symptome, Ängste, depressive Symptome und traumabezogene Belastungen deutlich verringern können.

Traumafokussierte KVT vs. EMDR

Sowohl traumafokussierte KVT als auch EMDR sind international empfohlene Behandlungen bei PTBS.

Beide verfolgen das Ziel, Menschen bei der Verarbeitung traumatischer Erinnerungen zu unterstützen, unterscheiden sich aber in ihrer Vorgehensweise.

Keines der beiden Verfahren ist grundsätzlich „besser“. Welches passt, hängt von den Beschwerden, den Vorlieben und der Vorgeschichte der jeweiligen Person ab.

Ist traumafokussierte KVT das Richtige für Sie?

Traumafokussierte KVT kann für Sie infrage kommen, wenn Sie:

• ein traumatisches Ereignis erlebt haben
• mit PTBS-Symptomen kämpfen
• Erinnerungen an das Trauma vermeiden
• sich aufdrängende Erinnerungen erleben
• häufig Albträume haben
• sich ständig angespannt fühlen
• traumabezogene Schuld- oder Schamgefühle erleben
• eine evidenzbasierte Traumabehandlung wünschen

Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut kann gemeinsam mit Ihnen klären, ob traumafokussierte KVT, EMDR oder ein anderer traumasensibler Ansatz am besten passt.

Traumafokussierte KVT bei My International Therapy

Unsere Psychologinnen und Psychologen bieten eine individuelle, evidenzbasierte Traumatherapie für Erwachsene, Jugendliche und, wo es passt, auch für Kinder an.

Je nach Bedarf kann die Therapie Folgendes einbeziehen:

• Traumafokussierte KVT
• Kognitive Verarbeitungstherapie (CPT)
• Kognitive Therapie für PTBS
• EMDR
• Mitgefühlsfokussierte Therapie (CFT)
• Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT)
• Somatische Interventionen
• Achtsamkeit
• Stabilisierungstechniken

Jeder Behandlungsplan ist individuell. Manche Klientinnen und Klienten profitieren vor allem von kognitiven Ansätzen, andere brauchen vor Beginn der Traumaverarbeitung mehr Unterstützung bei der Emotionsregulation, der Stabilisierung des Nervensystems oder in der bindungsbezogenen Arbeit.

Häufig gestellte Fragen

Ist traumafokussierte KVT nur für PTBS gedacht?

Nein. Am häufigsten wird sie zwar bei PTBS eingesetzt, sie kann aber auch Menschen helfen, die unter Ängsten, Depressionen oder emotionalen Schwierigkeiten im Zusammenhang mit traumatischen Erfahrungen leiden.

Wie viele Sitzungen sind üblicherweise nötig?

Die Zahl der Sitzungen hängt von der Komplexität des Traumas, den aktuellen Symptomen und den Behandlungszielen ab. Viele strukturierte traumafokussierte KVT-Programme umfassen etwa 8 bis 20 Sitzungen; bei komplexeren Traumata kann eine längere Therapie nötig sein.

Ist traumafokussierte KVT auch online möglich?

Ja. Studien deuten darauf hin, dass traumafokussierte KVT auch online für viele Menschen wirksam sein kann, wenn sie von entsprechend ausgebildeten Fachkräften über sichere Videoplattformen durchgeführt wird.

Medizinischer Hinweis: Diese Inhalte dienen nur allgemeinen Informationen und ersetzen nicht die Diagnose, Notfallhilfe oder Behandlung durch eine qualifizierte Fachkraft.