Un traitement fondé sur des données probantes pour les traumatismes et les souvenirs perturbants
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est l'une des psychothérapies les plus largement étudiées pour les traumatismes et le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Développée par la psychologue Dr. Francine Shapiro à la fin des années 1980, l'EMDR aide le cerveau à traiter les souvenirs perturbants afin qu'ils deviennent moins accablants sur le plan émotionnel et ne déclenchent plus les mêmes réactions intenses dans la vie quotidienne.
Contrairement à la thérapie par la parole traditionnelle, l'EMDR ne vous oblige pas à décrire chaque détail de votre expérience traumatique. Au lieu de cela, elle utilise un processus thérapeutique structuré combiné à une stimulation bilatérale—comme les mouvements oculaires guidés, le tapotement doux ou les sons alternés—pour aider le cerveau à retraiter les souvenirs traumatiques.
Aujourd'hui, l'EMDR est recommandée par des organisations dont l' Organisation mondiale de la santé (OMS) et est reconnue comme un traitement efficace des traumatismes par de nombreuses directives cliniques internationales.
À Ma thérapie internationale, nos thérapeutes EMDR offrent des soins informés sur le trauma adaptés à votre rythme, votre histoire et vos ressources émotionnelles.
Qu'est-ce que l'EMDR ?
L'EMDR est basé sur le modèle de traitement adaptatif de l'information (TAI), qui suggère que les expériences accablantes peuvent parfois rester “ bloquées ” dans les réseaux de mémoire du cerveau.
Normalement, les expériences difficiles sont progressivement traitées et intégrées dans la mémoire autobiographique. Cependant, les événements très stressants ou traumatisants peuvent surcharger le système de traitement naturel du cerveau. Par conséquent, les souvenirs peuvent rester stockés avec les émotions intenses, les sensations physiques et les croyances vécues au moment de l'événement.
Cela peut expliquer pourquoi certaines situations, images, sons ou sensations continuent à déclencher des réactions longtemps après que le danger a disparu.
L'EMDR vise à aider le cerveau à compléter ce traitement naturel afin que les souvenirs soient intégrés au passé plutôt que de continuer à sembler se produire dans le présent.
Il est important de noter que l'EMDR ne n'efface pas les souvenirs. Au lieu de cela, il modifie la manière dont ces souvenirs sont stockés et vécus. La plupart des gens continuent à se souvenir de ce qui s'est passé, mais le souvenir devient nettement moins perturbant et moins envahissant dans la vie quotidienne.
Ce que la thérapie EMDR peut traiter
L'EMDR peut être pertinent pour les personnes confrontées à traumatisme, ESPT (état de stress post-traumatique), TSPT complexe, traumatismes de l'enfance, panique, anxiété, deuil après un traumatisme ou des souvenirs pénibles qui reviennent sans cesse. Cela peut aussi aider lorsqu'une personne évite certains lieux, conversations, images ou sensations corporelles parce qu'ils déclenchent des réactions intenses.
Certaines personnes consultent pour l'EMDR après un événement isolé clairement identifiable, comme un accident, une agression, un traumatisme médical, une perte soudaine ou une expérience effrayante. D'autres le recherchent après des expériences répétées, telles que la négligence durant l'enfance, les violences psychologiques, l'intimidation, l'instabilité familiale ou le traumatisme relationnel. Le travail peut être plus court lorsque la cible est spécifique. Il peut prendre plus de temps lorsque le traumatisme est complexe ou répété.
Comment fonctionne l'EMDR ?
L'EMDR suit un protocole rigoureusement structuré comprenant huit phases.
1. Évaluation
Votre thérapeute en apprend davantage sur votre histoire, vos difficultés actuelles, vos forces et vos objectifs thérapeutiques.
2. Préparation
Avant de traiter les souvenirs traumatiques, vous développez des compétences de régulation émotionnelle et d'ancrage pour vous sentir en sécurité tout au long de la thérapie.
3. Identification des souvenirs cibles
Ensemble, vous identifiez les souvenirs, les croyances ou les situations qui contribuent le plus à votre détresse actuelle.
4. Désensibilisation
En utilisant une stimulation bilatérale—telle que des mouvements oculaires, des tapotements ou des sons alternés—vous vous concentrez brièvement sur des aspects du souvenir tout en permettant au cerveau de traiter naturellement de nouvelles associations.
5. Installation de croyances adaptatives
À mesure que la détresse émotionnelle diminue, la thérapie renforce des croyances plus saines et plus adaptatives sur vous-même.
6. Scan corporel
Parce que le traumatisme est souvent stocké non seulement cognitivement mais aussi physiquement, le thérapeute vérifie toute tension corporelle ou tout inconfort restants associés au souvenir.
7. Clôture
Chaque séance se termine par des techniques de stabilisation pour vous assurer de partir en vous sentant émotionnellement régulé.
8. Réévaluation
Au début de la séance suivante, votre thérapeute examine les changements depuis la consultation précédente et détermine les prochaines étapes du traitement.
Qu'est-ce que la stimulation bilatérale ?
Beaucoup de gens pensent que l'EMDR implique seulement de suivre les doigts d'un thérapeute des yeux.
En réalité, la stimulation bilatérale peut inclure :
- Des mouvements oculaires guidés
- Des tapotements alternés des mains
- Des tonalités auditives alternées
Le mécanisme exact est toujours en cours de recherche. Ce qui importe cliniquement, c'est que la stimulation bilatérale semble faciliter le traitement naturel par le cerveau des souvenirs traumatiques dans le cadre du protocole structuré de l'EMDR.
L'EMDR est bien plus que des mouvements oculaires
L'une des idées fausses les plus courantes est que l'EMDR consiste simplement à bouger les yeux.
En réalité, les mouvements oculaires ne sont qu'un élément d'un protocole de psychothérapie complet.
Le traitement réussi par l'EMDR comprend également :
- Évaluation prudente
- Conceptualisation du cas
- Stabilisation
- Régulation émotionnelle
- Traitement du trauma
- Intégration
- Évaluation continue
Sans ces éléments, les simples mouvements oculaires ne constitueraient pas une thérapie EMDR.
EMDR et la prise en charge tenant compte des traumatismes
L'EMDR peut être puissant, donc le rythme est important. Un thérapeute formé doit adapter le travail au niveau de sécurité, de tolérance émotionnelle et au contexte de vie de la personne. Certaines personnes ont besoin de plusieurs séances de préparation avant que le traitement ne commence. D'autres peuvent avoir besoin de faire une pause, de ralentir ou de travailler d'abord sur la stabilisation.
Cela est particulièrement important en cas de traumatisme complexe, de dissociation, de risque d'automutilation, d'addiction, de dépression sévère, de troubles de l'alimentation ou de danger persistant. Dans ces situations, l'EMDR peut toujours être utile, mais il nécessite une évaluation attentive. Le thérapeute peut aussi recommander un soutien médical, psychiatrique ou spécialisé en traumatisme.
L'EMDR peut également être intégré à d'autres approches. Certains thérapeutes le combinent avec Trauma-Focused CBT, TCC, Thérapie somatique, la pleine conscience, la thérapie informée par l'attachement ou le travail psychodynamique. La bonne combinaison dépend de l'histoire et des objectifs de la personne.
Que se passe-t-il lors d'une séance EMDR ?
Une séance EMDR dure généralement entre 50 et 90 minutes, selon la pratique du thérapeute.
Vous ne serez jamais forcé de revivre des expériences traumatisantes avant de vous sentir prêt.
Tout au long du traitement, votre thérapeute surveille attentivement votre état émotionnel, vous aidant à rester dans un niveau d'activation gérable.
Contrairement aux idées reçues, l'EMDR n'est pas de l'hypnose. Vous restez complètement éveillé, conscient et maître de vous tout au long de la séance.
Que pourriez-vous ressentir après une séance d'EMDR ?
De nombreuses personnes rapportent se sentir plus légères ou plus calmes après l'EMDR.
D'autres ressentent temporairement :
- Fatigue
- Rêves vivides
- Sensibilité émotionnelle
- Nouveaux souvenirs ou aperçus
- Augmentations temporaires de la conscience émotionnelle
Ces réactions sont généralement temporaires et reflètent souvent un traitement continu entre les séances.
Votre thérapeute vous expliquera à quoi vous attendre et vous fournira des stratégies d'ancrage si nécessaire.
La thérapie EMDR vous convient-elle ?
La thérapie EMDR peut convenir si des souvenirs pénibles, des réactions au traumatisme, des cauchemars, des crises de panique, de l'évitement ou des peurs corporelles affectent encore votre vie. Elle peut aussi aider si le fait de parler seul du passé n'a pas suffi.
Avant de commencer, demandez au thérapeute quelle est sa formation en EMDR, son expérience des traumatismes et comment il évalue la préparation. Vous pouvez aussi demander comment il gère la dissociation, la panique, l'accablement émotionnel et l'élaboration d'un plan de sécurité.
La thérapie EMDR ne remplace pas l'aide d'urgence, le diagnostic ni les soins médicaux. Elle offre une méthode structurée pour traiter les souvenirs traumatiques, réduire la détresse émotionnelle et soutenir le rétablissement avec un professionnel formé.
Ce à quoi la thérapie EMDR peut aider
Sur le site « My International Therapy », les thérapies sont associées à des pages consacrées aux pathologies, ce qui permet aux visiteurs de passer facilement d’un problème qu’ils identifient à une thérapie susceptible d’y remédier. Ces liens ne constituent ni un diagnostic ni une promesse de résultat ; il s’agit d’une aide à la navigation qui permet aux utilisateurs de découvrir quelles approches sont souvent pertinentes.
Une même thérapie peut répondre à des objectifs différents selon les personnes. Pour un patient, l'objectif peut être la réduction des symptômes. Pour un autre, il peut s'agir de comprendre les schémas relationnels, de surmonter des souvenirs traumatiques, d'améliorer la régulation émotionnelle ou de retrouver confiance en soi. C'est pourquoi les premières séances consistent généralement en une évaluation et en la définition d'objectifs communs.
Les thérapeutes peuvent également adapter leur approche en cas de problèmes concomitants tels que des troubles du sommeil, un stress chronique, la neurodiversité, une addiction, un deuil, un traumatisme ou des problèmes médicaux. Si nécessaire, la prise en charge éthique peut impliquer une coordination avec un médecin, un psychiatre, un diététicien ou tout autre professionnel.
Avertissement médical : ce contenu est fourni à titre d'information générale uniquement et ne remplace en aucun cas un diagnostic, une prise en charge d'urgence ou un traitement dispensé par un professionnel qualifié.
