Comprendre le trouble lié à l'usage de substances
Le trouble lié à l'usage de substances décrit un schéma de consommation d'alcool, de drogues ou de médicaments d'une manière qui devient difficile à contrôler et qui entraîne des dommages ou des risques. Certaines substances peuvent entraîner des risques de sevrage et nécessiter un accompagnement médical.
Le trouble lié à l'usage de substances peut correspondre à une affection clinique reconnue, mais seul un professionnel qualifié peut évaluer le diagnostic, la gravité et le niveau de soins approprié. Cette page fournit des informations claires et une orientation ; elle ne peut remplacer une évaluation personnelle par un clinicien qui connaît votre situation. Si les symptômes sont graves, présentent un risque physique, concernent des médicaments, un sevrage, des automutilations, ou des changements importants du sommeil, de l'appétit, de l'humeur ou de la sécurité, la thérapie doit être coordonnée avec des soins médicaux ou psychiatriques appropriés.
Signes courants et expérience vécue
Le trouble lié à l'usage de substances peut se manifester différemment d'une personne à l'autre. Les signes ci-dessous ne constituent pas une liste pour l'auto-diagnostic, mais décrivent des expériences courantes que les personnes peuvent reconnaître.
- Consommer plus que prévu ou être incapable de réduire sa consommation
- Envies intenses, tolérance ou symptômes de sevrage
- Une consommation qui affecte le travail, les études, les relations, l'argent ou la sécurité
- Poursuite de la consommation malgré des conséquences sur la santé, juridiques ou émotionnelles
- Utiliser pour gérer un traumatisme, le stress, l'anxiété ou la dépression
Pourquoi ce problème peut-il apparaître ?
Les schémas addictifs ou compulsifs servent généralement une fonction au début : le soulagement, l'évasion, la stimulation, l'engourdissement, le sentiment d'appartenance ou le contrôle. Avec le temps, le comportement ou la substance peut commencer à coûter plus qu'il n'apporte.
- Stress, traumatisme, solitude, ennui ou douleur émotionnelle
- Cycles de récompense qui deviennent plus difficiles à interrompre
- La honte et le secret qui réduisent le soutien
- Déclencheurs sociaux, familiaux ou environnementaux
- Des schémas de sevrage, d'envies ou de rechute qui peuvent nécessiter un soutien médical
Comment la thérapie peut-elle aider ?
La thérapie ne doit pas se limiter à vous réduire à une étiquette. Un bon processus thérapeutique vous aide à comprendre vos schémas de comportement, à atténuer votre sentiment de honte, à renforcer votre sentiment de sécurité et à choisir des mesures concrètes adaptées à votre vie.
- Comprendre les déclencheurs, les envies et la fonction du comportement
- Développer des alternatives pour la régulation émotionnelle et le soulagement du stress
- Réduire la honte tout en augmentant la responsabilité et le choix
- Planifier les situations à haut risque et la prévention des rechutes
- Coordonner avec un soutien médical, de groupe ou des spécialistes des addictions si nécessaire
Ce que vous pouvez commencer à remarquer dès maintenant
De petites remarques peuvent rendre la première séance de thérapie plus fructueuse. Il n'est pas nécessaire que tout soit déjà organisé avant de demander de l'aide.
- Suivre les déclencheurs sans se juger
- Rendre l'accès à risque plus difficile pendant les périodes vulnérables
- Parlez à au moins une personne de confiance si le secret entretient le cycle
- Planifiez des actions de remplacement avant que les envies n'apparaissent
- Consultez un professionnel de santé avant d'arrêter des substances susceptibles d'entraîner des risques de sevrage
Quand demander de l'aide
Envisagez un accompagnement professionnel si le trouble lié à l'usage de substances est fréquent, intense, difficile à gérer seul, ou affecte le sommeil, le travail, les études, les relations, la santé physique ou votre sentiment de sécurité.
Avis de sécurité urgent : Si vous risquez de vous faire du mal, de faire du mal à quelqu’un d’autre, si vous ne vous sentez pas en sécurité ou si vous êtes en danger immédiat, contactez sans tarder les services d’urgence locaux ou une ligne d’écoute. Les informations disponibles en ligne ne suffisent pas en cas d’urgence.
Trouver le bon thérapeute
Recherchez un thérapeute qui comprend le trouble lié à l'usage de substances, explique clairement son approche, travaille à un rythme que vous pouvez tolérer, et est honnête sur le moment où un soutien médical, psychiatrique, nutritionnel, familial ou spécialisé peut être nécessaire.
Objectifs thérapeutiques pour le trouble lié à l'usage de substances
L'objectif premier n'est généralement pas de tout résoudre d'un seul coup. Il s'agit plutôt de rendre le problème compréhensible, de réduire les comportements qui l'entretiennent et d'identifier le niveau d'accompagnement qui soit à la fois sûr et réaliste. Pour certaines personnes, cela implique l'acquisition de compétences structurées et des exercices à faire entre les séances ; pour d'autres, cela se traduit par un travail exploratoire plus progressif autour du traumatisme, des relations, du deuil ou de l'identité.
