Maruz Bırakma Terapisi
Maruz Bırakma Terapisi, insanların korkulan durumlar, hisler, anılar veya düşüncelerle kademeli ve destekli bir şekilde yüzleşmesine yardımcı olan yapılandırılmış bir terapötik yaklaşımdır. Genellikle şu durumlarda kullanılır endişe, Fobiler, Panik ataklar, sosyal kaygı, agorafobi, OKB, TSSB ve travma ile ilişkili belirtiler.
Hedef birini korkuya zorlamak değildir. Hedef, kaçınmayı azaltmak ve sinir sisteminin yeni bir şey öğrenmesine yardımcı olmaktır. Kaçınma kısa vadede rahatlama sağlayabilir, ancak genellikle kaygıyı canlı tutar. Maruz Bırakma Terapisi, kişiye korkulan tetikleyicilere zorlu ama yönetilebilir hissettiren bir planla adım adım yaklaşmasına yardımcı olur.
Oturumlar genellikle belirtiler, tetikleyiciler, kaçınma, güvenlik davranışları, bedensel hisler, düşünceler ve hedeflerin değerlendirilmesiyle başlar. Terapist ve danışan daha sonra bir maruz bırakma hiyerarşisi oluşturabilir. Bu, korkulan durumların kolaydan zora doğru sıralandığı bir listedir. Danışanın en korkutucu adımla başlaması gerekmez. Tek bir bunaltıcı zorluktan çok, tekrarlanan küçük adımlar genellikle daha iyi öğrenme sağlar.
Maruz bırakma birkaç biçim alabilir. In vivo maruz bırakma gerçek yaşam durumlarını kullanır. İmajinasyon yoluyla maruz bırakma anılar, imgeler veya korkulan senaryolarla çalışır. İnteroseptif maruz bırakma özellikle panik durumunda kişilerin korkulan bedensel hislerle yüzleşmesine yardımcı olur. OKB için maruz bırakma genellikle tepki önlemeyi içerir; bu, kişinin alışılmış zorlayıcı davranışı yapmadan bir tetikleyiciyle yüzleşmesi anlamına gelir.
Maruz Bırakma Terapisi genellikle başka tedavilerin bir parçası olarak uygulanır Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT). Bazı terapistler bunu ayrıca başka yaklaşımlarla birleştirir Kabul ve Kararlılık Terapisi (ACT), özellikle çalışma kaygı varken değer verilen aktiviteleri yapmaya odaklandığında. Travma ile ilişkili semptomlar için, bazı kişiler ihtiyaç duyabilir EMDR Terapisi, Travma Odaklı BDT veya maruz bırakma temelli çalışmanın öncesinde veya yerine başka bir travma duyarlı yaklaşım.
Maruz Bırakma Terapisi acil tehlike, aktif kendine zarar verme riski, devam eden istismar, ciddi istikrarsızlık veya bunaltıcı travma belirtileri olduğunda ilk adım olmayabilir. Bu durumlarda güvenlik ve stabilizasyon önce gelmelidir. Bazı insanlar için, online terapi planlama, gözden geçirme ve kademeli gerçek hayat uygulamalarını destekleyebilir.