Berlin'de Travma ve TSSB terapisi

Almanya'da TSSB ne kadar yaygın?

Yüksek kaliteli Alman çalışmaları TSSB prevalansının yaklaşık 2-3% belirli bir zamanda, bölgeler ve metodolojiler arasında bazı farklılıklarla birlikte. Ülke çapında yapılan DEGS1-MH çalışmasında 12 aylık prevalans 2,3%. Havuzlanmış çalışma ayrıca Almanya'da bir aylık prevalansın tipik olarak 1.4% ve 2.9%. Küresel olarak, yaşam boyu yaygınlık ortalamaları ~3.9%Yüksek gelirli ülkelerde bu oran daha yüksektir. (kaynaklar: etkili sağlık hizmetleri | sciencedirect)

Risk faktörleri ve yaygın komorbiditeler

TSSB tekil olayların (saldırılar, kazalar) veya uzun süreli yaralanmaların (aile içi şiddet, savaş, çocuklukta istismar) ardından ortaya çıkabilir. Risk şu durumlarda artar ciddiyet, kroniklik, erken yaşta yaşanan sıkıntılar, sosyal destek eksikliği ve önceden var olan ruh sağlığı sorunları. Depresyon, anksiyete ve madde kullanım bozuklukları ile komorbidite yaygındır; bu da entegre, travmaya duyarlı bakımın neden önemli olduğunun bir parçasıdır. (Kısa bir sentez için son incelemelere ve kılavuz özetlerine bakınız).

Hangi tedaviler Aslında çalışmak (ve neden)

Birinci basamak: travma odaklı psikolojik terapiler

Bağımsız ulusal ve uluslararası kılavuzlar şu konularda birleşmektedir travma odaklı terapi olarak en iyi desteklenen TSSB'li yetişkinler için tedavi:

• Bilişsel İşleme Terapisi (CPT)
  Düzinelerce RKÇ'den ve çok sayıda meta-analizden elde edilen sağlam kanıtlar, TSSB semptomlarında büyük azalmalar ve birçok hasta için tanı kaybı olduğunu göstermektedir. Son güncellemeler (2025) CPT'nin popülasyonlar arasındaki güçlü etkilerini teyit etmektedir.

• Uzun Süreli Maruziyet (PE)
  Üzerinde en çok çalışılan TSSB tedavilerinden biridir; meta-analizler ve kılavuz özetleri sürekli olarak şunu göstermektedir büyük etkiler temel semptomlar ve işlevsellik üzerinde.

• Travma Odaklı BDT (TF-CBT)
  Yararsız inançları yeniden yapılandıran ve travma anılarını güvenli bir şekilde işleyen bir protokol ailesi (PE ve CPT dahil). Karşılaştırmalı analizler, TF-CBT ve EMDR'yi en iyi en etkili yetişkinler için seçenekler.

• EMDR (Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme)
  Çoğu klinik kılavuzda şiddetle tavsiye edilmektedir; eğitimli klinisyenler tarafından uygulandığında TSSB'li yetişkinler için DSÖ tarafından onaylanmıştır. Almanya'da EMDR resmi olarak tanınmış Federal Ortak Komite (G-BA) psikoterapi yönergesi kapsamında yetişkin TSSB tedavisi için 2015.

Seanslarda sizi neler bekliyor?

Tipik bir kurs şöyledir 8-16 seans (genellikle haftalık) travma, duygu düzenleme ve uyku becerileri hakkında eğitime odaklanmıştır,  dereceli, güvenli işleme ve sıkışmış, kendini suçlayan inançların yeniden yapılandırılması. Seanslar arasında ev ödevleri bekleyin; kazanımlar genellikle ruh hali, kaygı, ilişkiler ve iş için genelleştirilir.

Özel durum: mülteciler, göçmenler ve örgütlü şiddet mağdurları

Berlin, savaş ya da zulüm nedeniyle yerinden edilmiş çok sayıda insana bakmaktadır. Öyküsel Maruz Bırakma Terapisi (NET)-yapılandırılmış, kısa süreli, travma odaklı bir yaklaşımdır ve RCT kanıtlarına sahiptir (mülteci popülasyonları ve gençlik varyantları "KIDNET" dahil). Kanıtlar hala gelişmekte olsa da NET, travmaya maruz kalma durumlarında pratik bir seçenektir. çoklu travmatik olaylar normdur

Almanya'da TSSB bakımı nasıl organize ediliyor (ve bu Berlin'de ne anlama geliyor)

• Yasal sağlık sigortası (GKV) tanınmış psikoterapi yöntemlerini kapsar (örneğin, bilişsel-davranışçı, psikodinamik, psikanalitik; sistemik terapi de kabul edilir). Bu çerçeveler dahilinde, EMDR yetişkin TSSB için kullanılabilir çünkü 2015. 

• Eğer bir terapist bulamazsanız Kassensitz (panel koltuğu) için makul bir süre içinde hak kazanabilirsiniz. Kostenerstattungsverfahren (maliyet geri ödeme prosedürü) özel bir terapiste görünmek için; sigortacınıza danışın ve araştırmanızı belgeleyin.

  Travma terapisine başladığınızda sizi neler bekler (Berlin'de veya çevrimiçi)

  Kapsamlı bir değerlendirme (PC-PTSD-5 / PCL-5 gibi onaylanmış tarayıcılar ve belirtilmişse yapılandırılmış klinik görüşme dahil)

• Açık, işbirliği içinde belirlenmiş hedefler: semptomların giderilmesi, uyku, ilişkiler, işe/öğrenime dönüş.Eğitim TSSB/CPTSD, semptomların neden anlamlı olduğu ve terapinin kaçınma ve korku koşullanmasını nasıl azalttığı hakkında. 
• Odaklanmış bir tedavi planı  Genellikle 8-16 hafta boyunca haftalık 50-90 dakikalık seanslar.
• İlerlemenin ölçülmesi her birkaç seansta bir ve gerekirse bakımı ayarlayarak. 
• Ev ödevi ve seanslar arası alıştırma.

Kendimi ne kadar çabuk daha iyi hissedeceğim?
Birçok hasta aşağıdaki durumlarda anlamlı iyileşmeler fark eder 6-8 seans CPT/PE/EMDR'nin tedaviden sonra da devam eden kazanımları. Kurs süresi travma geçmişine, komorbiditelere ve pratik faktörlere (uyku, alkol, güvenlik) bağlı olarak değişir. (Kılavuz zaman dilimleri ve deneme süreleri.)

EMDR gerçekten işe yarıyor mu - yoksa önemli olan maruz kalmak mı?
Büyük sentezler gösteriyor ki hem EMDR hem de TF-CBT güçlü sonuçlar doğuracaktır. Mekanizmalarla ilgili tartışmalar bir yana, pratik çıkarım şudur ya da yetkin bir şekilde sunulduğunda oldukça etkili olabilir.

Bir krizden sonra tek seanslık "bilgilendirme" faydalı mıdır?
Hayır. Başlıca incelemeler ve kılavuzlar tavsiyelerde bulunur karşı o. İzleme, pratik destek ve semptomların devam etmesi veya kötüleşmesi halinde kanıta dayalı tedaviye erken erişimi tercih edin.

Berlin'de İngilizce terapiye erişebilir miyim?
Evet-birçok sağlayıcı İngilizce terapi hizmeti sunmaktadır. Kapsam, terapistin İngilizce terapi sertifikasına sahip olup olmamasına bağlıdır. Kassensitz (yasal panel). Eğer değilse maliyet geri ödemesi Zamanında panel bakımı bulamazsanız rota uygulanabilir; sigortacınıza sorun. 

Terapötik yaklaşımımız (sunduklarımız)

At Uluslararası Terapim - Berlinsağlıyoruz kanıta dayalı, travma odaklı bakım TSSB ve karmaşık TSSB için destekleyici, kültürel olarak uyumlu bir ortamda sunulur. İhtiyaçlarınıza bağlı olarak, terapistiniz şunları önerebilir CPT, PE, travma odaklı BDT, EMDR veya NET ile bilgilendirilmiş çalışmauyku ve duygu düzenleme becerilerinin yanı sıra. Ayrıca şunları da sunuyoruz online oturumlar esneklik ve süreklilik için.

Eğer kullanıyorsanız yasal sigorta (GKV)Kapsam, planınıza ve terapistin panel durumuna bağlıdır; uygun olduğu durumlarda geri ödeme yolları için seçenekler ve belgeler konusunda size tavsiyelerde bulunabiliriz. (GKV kapsamı hakkında genel bilgi için resmi odalara ve kamu kaynaklarına bakınız.