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Terapia para traumas e stress pós-traumático em Berlim

homem e mulher sentados numa ponte suspensa durante o dia
planta de feto verde dentro de um vaso de vidro transparente

Terapia para traumas e PTSD em Berlim: apoio em inglês e noutras línguas

Uma experiência assustadora, violenta ou avassaladora pode permanecer com uma pessoa muito depois de ter terminado. Para algumas pessoas, os efeitos surgem imediatamente. Para outras, aparecem meses, ou até anos, mais tarde. Se isto lhe é familiar, não está sozinho e isso não é sinal de fraqueza: qualquer pessoa pode ser afetada após um acontecimento potencialmente traumático, e existem terapias psicológicas concebidas precisamente para este tipo de situação.

My International Therapy reúne psicoterapeutas que trabalham em inglês, alemão, francês, espanhol e noutras línguas, presencialmente em Berlim ou online. Esta página explica o que são o trauma e o PTSD, como a terapia pode ajudar, como é uma primeira sessão e o que deve saber se é novo na Alemanha. Trata-se apenas de informação geral. Não substitui uma avaliação, e apenas um profissional qualificado que o tenha consultado pode fazer um diagnóstico.

Para mais informações sobre cada condição, consulte as nossas páginas sobre PTSD (perturbação de stress pós-traumático) e PTSD complexa (C-PTSD).

Se estiver em crise ou em perigo

Se você ou outra pessoa estiver em perigo imediato, ou se se tratar de uma emergência médica, ligue para 112 ou dirija-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo.

  • TelefonSeelsorge: 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 ou 116 123. Gratuito, anónimo, dia e noite. Também pode contactá-los através do chat ou por e-mail (telefonseelsorge.de, em alemão).

  • Berliner Krisendienst: gratuito, 24 horas por dia, anónimo mediante pedido. Por telefone, presencialmente e, em situações agudas, no local, com 9 locais em Berlim. O número de telefone depende do seu distrito e está indicado em berliner-krisendienst.de.

  • Hilfetelefon Gewalt gegen Frauen (violência contra as mulheres): 116 016, gratuito e anónimo, 24 horas por dia, todos os dias do ano, com aconselhamento em 18 línguas estrangeiras (hilfetelefon.de).

  • Hilfetelefon Sexueller Missbrauch (abuso sexual): 0800 22 55 530, gratuito e anónimo. Segunda, quarta e sexta-feira, das 9:00 às 14:00; terça e quinta-feira, das 15:00 às 20:00. Sem atendimento nos feriados nacionais ou nos dias 24 e 31 de dezembro. Podem ser adicionados intérpretes mediante pedido (hilfe-portal-missbrauch.de).

A My International Therapy não presta cuidados de emergência ou de crise, e os nossos terapeutas não podem responder a situações urgentes.

O que é a PSPT e em que é que a PSPT complexa é diferente?

Perturbação de stress pós-traumático (PTSD) é uma reação que pode desenvolver-se após um acontecimento assustador ou profundamente perturbador. A maioria das pessoas que passa por acontecimentos deste tipo não a desenvolve: a Organização Mundial da Saúde estima que cerca de 70% das pessoas em todo o mundo vivenciam pelo menos um acontecimento potencialmente traumático ao longo da vida, e que apenas uma minoria (5,6 %) desenvolve posteriormente PTSD. Para essas pessoas, os sintomas podem interferir com a vida quotidiana (fonte: Ficha informativa da OMS sobre PTSD).

Sinais comuns de PTSD

As descrições do NHS e da OMS incluem:

  • Reviver o acontecimento: pensamentos perturbadores, flashbacks, imagens vívidas ou intrusivas e sonhos recorrentes ou pesadelos.

  • Evitar lembretes: evitar pessoas, lugares, atividades ou pensamentos relacionados com o que aconteceu.

  • Sentir-se em alerta: sentir-se muito ansioso, estar constantemente atento ao perigo (hipervigilância) e ter dificuldade em dormir.

  • Alterações nos pensamentos e no humor: pensamentos ou crenças negativas sobre si próprio, perda de interesse por coisas de que costumava gostar, dificuldade em controlar ou sentir emoções, humor deprimido ou irritabilidade.

Os sintomas podem começar logo após o acontecimento ou muitos meses, ou até anos, mais tarde. Ter algumas destas experiências não significa que tenha PTSD, e o PTSD só pode ser diagnosticado por um profissional qualificado após uma avaliação.

Perturbação de Stress Pós-Traumático Complexa (C-PTSD) está associado a traumas repetidos ou prolongados, como abuso ou negligência infantil, violência ou abuso doméstico contínuo, ou testemunhar repetidamente violência ou abuso. O NHS descreve os seus sintomas como sendo, em grande parte, os mesmos que os do PTSD, e alguns médicos também descrevem dificuldades duradouras em gerir as emoções, uma visão negativa de si próprio e tensão nas relações próximas. Se as experiências precoces fizerem parte da sua história, consultar as nossas páginas sobre traumas de infância e terapia de traumas infantis pode ser útil.

Nem todas as reações a uma experiência angustiante são PTSD. Após um trauma, as pessoas também podem sentir ansiedade, humor deprimido, problemas de sono ou luto, ou recorrer ao álcool ou a outras substâncias para lidar com a situação. Também vale a pena falar sobre estas questões, e um terapeuta pode ajudá-lo a perceber o que se está a passar.

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Um coala a descansar num ramo de árvore
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Quem pode ser afetado?

Qualquer pessoa pode desenvolver PTSD após um acontecimento potencialmente traumático. Segundo a OMS, estima-se que 3.9% da população mundial tenha tido PTSD em alguma fase da vida, e as pessoas que já passaram por acontecimentos traumáticos são mais suscetíveis. O trauma pode resultar de um único acontecimento, como um acidente, uma agressão ou uma perda súbita, ou de experiências prolongadas, como violência em casa, guerra ou abuso ou negligência na infância. A depressão, a ansiedade, os problemas de sono ou o consumo de álcool ou drogas para lidar com a situação podem surgir em simultâneo, sendo esta uma das razões pelas quais os cuidados informados pelo trauma consideram a pessoa como um todo, e não apenas um sintoma isolado.

Como a terapia pode ajudar

A terapia psicológica é a primeira opção para o PTSD. A OMS afirma que as intervenções psicológicas baseadas na evidência são os tratamentos de primeira escolha, e que os que têm mais evidência são a terapia cognitivo-comportamental (TCC) focada no trauma e a dessensibilização e reprocessamento através dos movimentos oculares (EMDR). O NHS também inclui a TCC focada no trauma e o EMDR entre os tratamentos para o PTSD. A algumas pessoas também é oferecida medicação; essa é uma decisão a tomar com um médico.

Abordagens que o seu terapeuta pode utilizar

  • TCC focada no trauma
    Ajuda-o a trabalhar a memória do que aconteceu e os pensamentos e crenças que a acompanharam, passo a passo e ao ritmo que consegue gerir. Segundo a OMS, muitos dos tratamentos com mais evidência envolvem técnicas de exposição, nas quais a pessoa recorda, fala sobre ou imagina o que aconteceu num ambiente seguro e de apoio. Ver Terapia Cognitivo-Comportamental focada no trauma, terapia focada no trauma e terapia de exposição.

  • EMDR (Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares)
    Um método estruturado no qual os movimentos oculares são utilizados para ajudar a processar memórias traumáticas. Na Alemanha, o EMDR foi reconhecido pelo Comité Federal Conjunto (G-BA) para o tratamento de adultos com PTSD nas diretrizes de psicoterapia desde janeiro de 2015. Ver Terapia EMDR.

  • Abordagens orientadas para o corpo (somáticas)
    Prestam atenção à forma como o trauma se manifesta no corpo, por exemplo, sob a forma de tensão, reações de sobressalto ou dificuldade em dormir, e utilizam essa consciência para o ajudar a sentir-se mais calmo e seguro. Podem ser combinadas com outros métodos. Ver psicoterapia orientada para o corpo e terapia somática.

  • Outras abordagens
    Dependendo do seu historial e dos seus objetivos, o seu terapeuta também poderá recorrer a abordagens como Sistemas familiares internos (IFS), terapia de esquemas ou atenção plena.

Nenhuma abordagem individual se adequa a todas as pessoas. O seu terapeuta explicar-lhe-á o que propõe e porquê, e poderá fazer perguntas a qualquer momento. A duração da terapia varia de pessoa para pessoa; o seu terapeuta falará consigo sobre isso e fará uma revisão conjunta à medida que avançam.

Como é uma primeira sessão?

Começar uma terapia para traumas pode parecer intimidante. A primeira sessão serve sobretudo para se conhecerem, e é você quem define o ritmo.

  • Conhecerem-se. Você e o seu terapeuta conversam sobre o que o traz à terapia, o que gostaria de mudar e aquilo de que precisa para se sentir seguro.

  • Você decide quanto quer partilhar. Não tem de descrever em detalhe o que aconteceu. Muitas pessoas começam por falar sobre como se sentem hoje.

  • Uma avaliação inicial. O seu terapeuta pergunta-lhe sobre os seus sintomas, o sono, a saúde, o dia a dia e o apoio que tem à sua volta. Os questionários ou uma entrevista estruturada podem fazer parte deste processo.

  • Informação. O seu terapeuta explica como o trauma pode afetar a mente e o corpo, e quais abordagens podem ser adequadas para si.

  • Objetivos e próximos passos. Acordam aquilo em que quer trabalhar e como continuar. Pode perguntar sobre a confidencialidade, os idiomas, a duração das sessões e os honorários, e decidir depois se este terapeuta lhe parece adequado.

A terapia do trauma não significa ser pressionado a abordar as memórias mais dolorosas logo no primeiro dia. O seu terapeuta explica cada passo antes de o dar, e pode dizer quando precisa de abrandar. As sessões realizam-se presencialmente em Berlim ou online.

Apoio psicológico e terapias

 

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Terapia do trauma como expatriado ou pessoa internacional em Berlim

Viver longe de casa, ou numa língua que não é a sua primeira língua, pode tornar mais difícil falar sobre experiências dolorosas. Muitas pessoas consideram mais fácil fazê-lo na sua língua materna. Na My International Therapy pode procurar um terapeuta que trabalhe em inglês, alemão, francês, espanhol ou noutra língua, presencialmente em Berlim ou através de vídeo seguro. Os nossos terapeutas estão habituados a trabalhar com pessoas de muitos países e origens, e com as questões que surgem ao mudar-se para o estrangeiro.

As sessões online são uma opção se viaja, se muda ou vive fora de Berlim. O seu terapeuta dir-lhe-á se considerar que determinado passo é melhor dado presencialmente.

Pagar a terapia na Alemanha

A cobertura da psicoterapia pelo seu seguro de saúde depende do seu seguro e da situação do terapeuta. Informe-se junto da sua seguradora antes de começar. Como informação geral: ao abrigo do § 13 do Livro V do Código Social Alemão (SGB V), se uma seguradora de saúde pública não conseguir prestar um serviço urgente a tempo, ou tiver recusado indevidamente um serviço, e tiver pago por ele do seu próprio bolso, deverá reembolsar os custos, desde que o serviço fosse necessário. Cabe à sua seguradora decidir se isto se aplica à sua situação.

Perguntas frequentes sobre terapia para traumas e PTSD

Qual é a diferença entre trauma e PTSD?

O trauma descreve uma experiência muito perturbadora e os efeitos duradouros que pode deixar. O PTSD é uma perturbação específica que pode desenvolver-se posteriormente, com sintomas como reviver o acontecimento, evitar situações que o recordem, sentir-se constantemente em alerta e alterações do humor e do pensamento. Muitas pessoas têm reações fortes após um acontecimento traumático sem desenvolverem PTSD. Apenas um profissional qualificado pode fazer um diagnóstico, após uma avaliação.

Como sei se preciso de terapia para traumas?

Se as memórias, os pesadelos, a evitação, a sensação de estar constantemente em alerta ou o humor deprimido estiverem a afetar o seu sono, trabalho, relações ou vida quotidiana, pode ser útil falar com um profissional. Não tem de esperar até sentir que já não aguenta e não precisa de um diagnóstico para pedir apoio.

Que terapias são utilizadas para o PTSD?

A OMS e o NHS mencionam a terapia cognitivo-comportamental (TCC) focada no trauma e o EMDR entre os tratamentos para o PTSD. O seu terapeuta pode explicar qual a abordagem que sugere para si e porquê. Outros métodos, como abordagens orientadas para o corpo, podem ser utilizados em conjunto.

Posso fazer terapia para traumas em inglês ou noutra língua em Berlim?

Sim. Os nossos terapeutas trabalham em inglês, alemão, francês, espanhol e outras línguas, e pode escolher entre sessões presenciais em Berlim e sessões online. Utilize a lista abaixo ou o nosso questionário guiado “Ajude-me a encontrar um terapeuta” para encontrar um terapeuta que fale a sua língua.

Tenho de falar sobre tudo na primeira sessão?

Não. É você quem decide quanto partilha e quando. A primeira sessão centra-se principalmente em conhecerem-se, compreender o que precisa e acordar os próximos passos.

Quanto tempo demora a terapia do trauma?

Varia de pessoa para pessoa, dependendo da sua história, dos seus sintomas e da sua situação de vida. Depois de o conhecer, o seu terapeuta poderá explicar-lhe o que esperar e acompanhará consigo a sua evolução ao longo do processo.

Posso fazer terapia do trauma online?

Sim, estão disponíveis sessões online. O seu terapeuta conversará consigo sobre se o trabalho online é adequado para si e se é preferível realizar algum passo presencialmente.

O meu seguro de saúde paga a terapia?

Isto depende do seu seguro e da situação do terapeuta, por isso, informe-se junto da sua seguradora antes de começar. A secção acima sobre o pagamento da terapia na Alemanha apresenta algumas informações gerais.

O que devo fazer se estiver em crise?

Se você ou outra pessoa estiver em perigo imediato, ou se se tratar de uma emergência médica, ligue para o 112. A TelefonSeelsorge (0800 111 0 111, 0800 111 0 222 ou 116 123) é gratuita e está disponível dia e noite. A My International Therapy não presta cuidados de emergência ou de crise.

Terapeutas que trabalham com traumas

Estes são terapeutas do centro que trabalham com trauma. Se preferir ser orientado, o nosso questionário guiado Ajudem-me a encontrar um terapeuta pode ajudá-lo a encontrar a pessoa certa.

A nossa abordagem terapêutica

Na My International Therapy – Berlin, oferecemos cuidados informados pelo trauma para a PSPT, a PSPT complexa e os efeitos posteriores de experiências difíceis, num ambiente de apoio que respeita a sua cultura e a sua língua. Dependendo das suas necessidades, o seu terapeuta poderá sugerir TCC focada no trauma, EMDR ou trabalho orientado para o corpo, juntamente com apoio para o sono e a regulação emocional. Para começar, utilize o formulário de contacto nesta página ou encontre o seu terapeuta.

Esta página oferece informações gerais. Não substitui aconselhamento médico ou psicológico e não promete nenhum resultado específico: a forma como a terapia funciona e o tempo que demora variam de pessoa para pessoa.

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