Madde kullanımı ve davranışsal bağımlılıklar için bağımlılık desteği
Bağımlılık desteği, alkol, uyuşturucu, ilaç veya tekrarlanan bir davranış kontrol edilmesi zor hale geldiğinde yardımcı olabilir. Yardım istemeden önce kendinizi “bağımlı” olarak tanımlamanız veya bir krizin meydana gelmesini beklemeniz gerekmez. Erken destek, neler olduğunu açıklığa kavuşturabilir, zararı azaltabilir ve gerçekçi sonraki adımları belirleyebilir.
Bağımlılık irade gücünün başarısızlığı değildir. Biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlerin tümü katkıda bulunabilir. Rahatlama, uyarılma veya kaçış amacıyla başlayan şey, zamanla yoğun istek, gizlilik, yoksunluk belirtileri, maddi baskı, ilişki sorunları veya fiziksel ve ruhsal sağlıkla ilgili sorunlara yol açabilir.
Bağımlılık desteğinin yararlı olabileceğinin işaretleri
Aşağıdakilerden birini veya daha fazlasını tanıyorsanız profesyonel bir değerlendirme istemeyi düşünün:
- davranışı amaçlanandan daha sık, daha uzun veya daha büyük miktarlarda kullanma veya gösterme;
- kesmeye veya bırakmaya yönelik tekrarlanan girişimler ki bunlar sürdürülmemiştir;
- güçlü arzular, meşguliyet veya artan kontrol kaybı;
- aynı etkiyi elde etmek için bir madde veya aktiviteden daha fazlasına ihtiyaç duyma;
- bir maddeyi azaltırken veya bırakırken kendini kötü hissetme;
- sağlığınız, işiniz, çalışmalarınız, finansmanınız veya ilişkilerinize zarar vermesine rağmen devam etme;
- davranışın kapsamını gizleme veya utanç ve gizlilik döngüsüne yakalanmış hissetme;
- başa çıkmak için maddeler veya davranışlar kullanmak travma, kaygı, depresyon, yalnızlık veya kronik stres;
- bir değişim döneminden sonra kullanıma dönüş ve neler olduğunu anlamak için yardım isteme.
Madde kullanım bozuklukları, fiziksel bağımlılık ve davranışsal bozukluklar birbirinin yerine kullanılamaz. Fiziksel bağımlılık, bir kişi bağımlılıkla kendisini tanımlamasa bile alkol veya reçeteli ilaçlarla ortaya çıkabilir. Kapsamlı bir değerlendirme, madde veya davranış, kontrol kaybı, işlevsel bozulma, sıklık ve miktar, fiziksel sağlık, ruh sağlığı, ilaç, önceki çekilme, overdoz riski, mevcut destek ve acil güvenliği dikkate almalıdır.
Psikolojik destek nasıl yardımcı olabilir
Terapi, daha geniş bir bağımlılık tedavisi veya iyileşme planının bir parçası olabilir. Size yardımcı olabilir:
- tetikleyicileri, hırsları ve kullanımın kısa ve uzun vadeli sonuçlarını anlamak;
- kullanım, bırakma veya davranış değiştirme konusundaki karmaşık duyguları keşfetmek;
- sıkıntı, sıkılma, çatışma veya sosyal baskı yönetmek için alternatifler geliştirmek;
- yüksek riskli durumlar için hazırlanmak ve başarısızlıklara yapıcı şekilde yanıt vermek;
- ilişkili travma, kaygı, depresyon veya ilişki zorlukları ile başa çıkmak;
- iyileşmeyi daha sürdürülebilir kılan rutinleri, destek ağlarını ve hedefleri yeniden inşa etmek.
Bir kayma, önceki ilerlemeyi silmez. Uyarı işaretlerini, karşılanmamış ihtiyaçları ve planı daha güvenli ve etkili kılabilecek değişiklikleri belirlemek için suçlama olmaksızın gözden geçirilebilir. Azalan veya hiç opioid kullanılmadığı bir dönemden sonra, tolerans düşebilir ve önceki bir doza dönmek aşırı dozu tetikleyebilir. Opioidleri alkol veya benzodiyazepinlerle birleştirmek de aşırı doz riskini artırır.
Iyileşme hedefleri kişiselleştirilmelidir. Maddenin türüne, ciddiyetine ve tıbbi riske bağlı olarak, tam iffıraç en güvenli hedef olabilir; diğer durumlarda, bir uzman zarar azaltma planını destekleyebilir.
Bağımlılık desteğinde kullanılan terapötik yaklaşımlar
Herkese uyan tek bir yaklaşım yoktur. Bireysel değerlendirmeye ve yetkin uzmanın eğitimine bağlı olarak tedavi, değişime hazır olma durumunu keşfetmek için motivasyonel yaklaşımlardan, tetikleyiciler ve nüksü önleme amacıyla bilişsel ve davranışsal stratejilerden veya duygusal düzenleme ve travmayı ele alan terapilerden yararlanabilir.
Yaklaşımlar aşağıdakileri içerebilir Bağımlılık Danışmanlığı, Motivasyonel Görüşme Ve Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT). Travma uygun ise, travmaya odaklanmış tedavi yalnızca madde kullanımından hareketle varsayılmak yerine uygun bir değerlendirmeyi takip etmelidir.
Bazı insanlar için, psikolojik terapi tıbbi bakım, ilaçlandırma, uzman alkol veya uyuşturucu servisi, konut tedavisi, akran desteği veya konut, iş ve finansman konusunda pratik yardım ile birleştirilir. Uygun kombinasyon, ihtiyaca, riske, tercihine ve yaşadığınız yerde mevcut olana bağlıdır.
Farklı maddeler ve davranışlar için destek
Yüzeysel olarak benzer görünen desenler farklı değerlendirmeler ve tedavi gerektirebilir. Farklı sunumlar aşağıdakileri içerir alkol kullanım bozukluğu, madde kullanım bozukluğu, esrar bağımlılığı, kumarbazlık bağlantılı zarar ve sorunlu oyun oyunu.
Her sık tekrarlanan veya istenmeyen davranış, kabul edilmiş bir bağımlılık tanısı değildir. Oyun oynamaktan, kumar oynamaktan veya cinsel etkinlikten keyif almak tek başına kişinin bir bozukluğu olduğu anlamına gelmez. Bazı insanlar “porno bağımlılığı” araması yapar; yetkin bir uzman bunun yerine sorunlu pornografi kullanımını veya kompulsif cinsel davranışı değerlendirebilir. Değerlendirmede otomatik olarak bir etiket uygulamak yerine sıkıntı, kontrol kaybı, işlevsellikte bozulma, risk ve alternatif açıklamalar dikkate alınmalıdır.
İlk randevuda neler olur?
İlk randevu genellikle ne kullandığınızı veya yaptığınızı, ne sıklıkta, ne işlev gördüğünü, günlük yaşama etkilerini, değişim için önceki girişimleri ve ne farklı olmasını istediğinizi araştırır. Nitelikli profesyonel ayrıca fiziksel ve mental sağlık, reçete edilen ilaçlar, yoksunluk veya aşırı doz geçmişi, mevcut risk ve bakımınızda yer alan diğer hizmetler hakkında sorular sormalıdır.
Gizlilik ve sınırları, ciddi ve acil güvenlik endişeleri veya yasal sorumluluklar da dahil olmak üzere açıklanmalıdır. Değerlendirmeden sonra, profesyonel sunabileceklerinin ne olduğu ve tıbbi veya uzman madde bağımlılığı bakımının da gerekip gerekmediği konusunda net olmalıdır.
Aile üyeleri ve ortakları için destek
Bağımlılık, madde kullanan veya davranışa katılan kişi kadar ortakları, akrabaları ve arkadaşlarını da etkileyebilir. Yakın olanlar stres, sınırlar, iletişim ve kendi refahları konusunda destek alabilirler. Başka birinin iyileşmesini kontrol edemezler, ancak kendileri için rehberlik alabilir ve neyin güvenli ve sürdürülebilir olduğunu düşünebilirler.
